1. 首頁 > 健康養生 > >

辟謠丨給老人用熱水洗腳是孝順？醫生：這種情況不行，小心血栓

健康知識養生常識

聽到這樣一個故事 ， 一名老年患者因為骨折手術之后在醫院住院 。
因為長期臥床 ， 而且剛剛做完手術 ， 家屬出于好心 ， 打了一盆熱水就給患者洗腳 。
可是沒想到 ， 在洗腳之后 ， 患者突然發生呼吸困難的癥狀 。
立馬做檢查 ， 發現竟然是肺栓塞 。
好端端的怎么栓塞了呢？
不就是洗個腳嗎？還能洗出血栓來嗎？
辟謠丨給老人用熱水洗腳是孝順？醫生：這種情況不行，小心血栓
文章圖片
其實孝順的兒女并不知道 ， 術后的患者需要注意的很多 。
一、血栓是哪里來的？
在臨床上 ， 下肢靜脈血栓形成是一種非常常見的疾病 。
這是因為血液在下肢靜脈里面凝結形成了血栓 ， 這個時候血栓就可能阻塞靜脈 ， 導致靜脈回流障礙 。
總體來說 ， 下肢靜脈血栓的形成因素有三個方面 。
1.血管因素 。
特別是血管壁的損傷 ， 可以造成血管內皮改變 ， 這種血管內環境的改變可以導致血小板凝集 ， 形成血栓 。
2.血液因素 。
很多患者 ， 比如術后患者都需要長時間地保持一種姿勢不動 。
這種時候血液流速是十分緩慢的 ， 一方面可以導致局部血小板聚集 ， 而另一方面 ， 也會導致局部瓣膜處于長期低氧狀態 ， 更加促使白細胞凝聚 。
以上兩種原因都可以導致血栓形成 。
辟謠丨給老人用熱水洗腳是孝順？醫生：這種情況不行，小心血栓
文章圖片
3.血液高凝 。
除了血管壁的問題及血流速度減慢 ， 血液本身也可以出現高凝狀態 。
這種狀態往往由于血液中的成分變化 ， 很多時候 ， 血栓的形成都是一種動態平衡 ， 一方面細胞凝結成血栓 ， 另一方面血液中有抗凝的因素導致血栓裂解 。
但是 ， 因為血液高凝狀態導致這種動態平衡的失衡 ， 最終抗血栓形成的作用逐漸減弱 ， 最后血栓慢慢形成 。
以上三種因素就是血栓形成的基本條件 。
在此基礎上 ， 一些年齡過大、體重過大的患者 ， 如果恰巧因為大手術或者一些外科疾病 ， 就特別容易出現下肢血栓 。
如果這種血栓單純出現在下肢 ， 就會出現下肢局部的問題 。
比如小腿靜脈血栓形成的時候 ， 就會出現小腿疼痛 ， 壓痛以及小腿輕度腫脹 。
只要加以治療 ， 無論是抗凝治療還是溶栓治療 ， 血栓都不會造成太大的危險 。
像這個患者 ， 就是因為用熱水泡腳并且揉腳之后 ， 血管舒張 ， 多因素導致了血栓在小腿血管中脫落 。
辟謠丨給老人用熱水洗腳是孝順？醫生：這種情況不行，小心血栓
文章圖片
但是既然血栓脫落了 ， 也只是在血管里 ， 大不了回到心臟 ， 為什么會出現肺栓塞呢？
二、下肢的血栓怎么進入肺？
接著上面所說的如果血栓進入心臟 ， 其實也不用太害怕 。
真正值得害怕的是心臟的下一站 ， 也就是肺 。
人體的血液是在不斷循環的 ， 靜脈血確實會流回心臟 ， 但是從心臟再出來之后 ， 并不是達到全身各個地方 ， 而是先去肺臟里面 。 把所有氧氣攜帶上來之后再進入動脈 。
而這個血栓就跟著血液也來到了肺臟 。
這就是傳說中的肺栓塞 。
而肺栓塞的七天死亡率是1.9%-2.9% ， 30死亡率是4.9%-6.6% 。
很多患者都會出現以下三種癥狀 。
1.呼吸困難 。
呼吸困難是肺栓塞最常見以及最重要的癥狀 ， 這和栓塞的范圍和程度密切相關 。
嚴重的呼吸困難 ， 會有瀕死感 ， 而且持續時間越長 ， 患者的焦慮狀態越明顯 。
2.胸痛 。
很多肺栓塞的患者都會出現胸膜性胸痛 。 甚至很多患者是以胸痛為主要表現的 。