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公立醫院|大型公立醫院巡察：參股民營醫院被點名批評！( 二 )


2014年10月北京市《關于促進健康服務業發展的實施意見》提出允許公立醫院以特許經營方式開展與社會資本合作；2015年初 ， 浙江省7部門聯合制定了《關于發展混合所有制醫療機構的試點意見(公開征求意見稿)》 。
2015年1月19日 ， 國務院常務會議研究推進深化醫藥衛生體制改革 ， 《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》獲得通過 。會議特別指出 ， 繼續深化改革 ， 要堅持政府主導與市場機制相結合 。
值得注意的是 ， 會議延續了2009年醫改以來對社會辦醫的支持態度 ， 特別提到了社會力量與公立醫院合作辦醫的兩種形式：共同舉辦新的非營利性醫療機構以及社會力量參與公立醫院改制重組 ， 并支持發展專業性醫院管理集團 。
2015年6月國務院公布的《關于促進社會辦醫加快發展的若干政策措施》規定 ， “支持社會力量”通過特需經營、公建民營、民辦公助等模式 ， 舉辦非營利性醫療機構 ， 未明令禁止社會資本與公立醫療機構合作舉辦營利性機構 。
【公立醫院|大型公立醫院巡察：參股民營醫院被點名批評！】不過 ， 2016年的魏則西事件引起了全社會巨大轟動 。人們在質疑某些社會辦醫的同時 ， 也對公立醫院與社會辦醫合作問題產生了極大爭議 ， 呼吁政府堅決叫停所有公立醫院合作項目聲音很響 。
法律明確：舉辦營利性醫療機構是禁區
2019年12月28日 ， 歷時近三年的《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 ， 經十三屆全國人大常委會第十五次會議表決通過 ， 并決定于2020年6月1日實施 。
該法第三十九條規定 ， 國家對醫療衛生機構實行分類管理 。醫療衛生服務體系堅持以非營利性醫療衛生機構為主體、營利性醫療衛生機構為補充 。政府舉辦非營利性醫療衛生機構 ， 在基本醫療衛生事業中發揮主導作用 ， 保障基本醫療衛生服務公平可及 。
明確規定 ， 以政府資金、捐贈資產舉辦或者參與舉辦的醫療衛生機構不得設立為營利性醫療衛生機構 。非營利性醫療衛生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益 。這實際上就從“根”上將公立醫院對外投資對外合作以“謀取利益”的想法徹底斬斷 。
與此同時 ， 該法第四十條還規定 ， 政府舉辦的醫療衛生機構應當堅持公益性質 ， 所有收支均納入預算管理 ， 按照醫療衛生服務體系規劃合理設置并控制規模 。這就從財務角度掐斷了政府舉辦的醫療衛生機構對外投資的“出入口” 。
但同時 ， 法律依然提出 ， 國家鼓勵政府舉辦的醫療衛生機構與社會力量合作舉辦非營利性醫療衛生機構 。并規定 ， 政府舉辦的醫療衛生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫療衛生機構 ， 不得與社會資本合作舉辦營利性醫療衛生機構 。
這里所說的“非獨立法人資格的醫療衛生機構”是指無注冊資金 ， 實行負責人制度 ， 母公司對子公司所有債權、債務承擔責任 ， 子公司無法人資格 。也就從法律上避免了給政府舉辦的醫療衛生機構挖坑 。
而政府辦醫療衛生機構能不能與社會資本合作辦醫 ， 怎么合作 ， 該法第四十一條做出了規定 ， 即國家采取多種措施 ， 鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構 ， 支持和規范社會力量舉辦的醫療衛生機構與政府舉辦的醫療衛生機構開展多種類型的醫療業務、學科建設、人才培養等合作 。