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疑問|【疑問醫答】帕金森病確診后早期藥物治療時間能推遲嗎？

【疑問|【疑問醫答】帕金森病確診后早期藥物治療時間能推遲嗎？】帕金森病確診后要不要用藥是很多患者糾結的問題 ， 如果不用藥身體震顫、僵直 ， 患者正產生活得不到保障 ， 用藥時又害怕長期用藥的副作用 。 其實我們提醒 ， 帕金森病患者不必刻意延緩用藥時機 ， 如果患者刻意推遲服藥時間 ， 癥狀會越來越重 ， 生活質量越來越差 。 當病情進展到晚期 ， 雖仍有藥物可用 ， 但療效不好 。
因此 ， 在帕金森病初期或中期的前幾年 ， 患者在醫生指導下從小劑量開始 ， 就可以獲得比較滿意的療效 ， 隨著病情不斷發展 ， 用藥方案就需要不斷優化 ， 患者可以在不同階段得到最佳的治療方案 。 提高患者生活質量 ， 保障正常的工作、生活不受影響 。

疑問|【疑問醫答】帕金森病確診后早期藥物治療時間能推遲嗎？
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帕金森病患者確診后延遲用藥并不明智
運動障礙并發癥的發生不僅與長期應用左旋多巴制劑有關 ， 還與用藥的總量、發病年齡、病程等密切相關 。 用藥總量越大、用藥時間越長、發病年齡越輕、病程越長 ， 越易出現運動障礙并發癥 。 帕金森病治療應該早診治、早治療 。 藥物治療應盡早啟動 ， 理由有：盡早干預可以提高運動功能 ， 改善生活質量；帕金森病早期進展較晚期快 ， 可能是由于早期存在有害的代償機制；盡早開始藥物對癥治療 ， 可能打斷有害代償 ， 延緩病情發展 。
目前一般認為一旦早期診斷為帕金森病 ， 即應該盡早開始治療 ， 對今后帕金森病整個治療成敗起關鍵作用 。 早期治療分非藥物治療和藥物治療 。 前者包括認識和了解疾病、補充營養、加強鍛煉、堅定戰勝疾病的信心以及社會、家庭的理解、關心和支持 。 早期藥物治療一般予單藥治療 。 但也可以用優化的小劑量多種藥物聯合應用 ， 力求達到療效最佳、維持時間較長而運動障礙并發癥發生率最低 。 在帕金森晚期 ， 藥物療效漸漸下降 ， 藥物作用時間也越來越短 ， 迫使患者服用的劑量也越來越大 ， 此時出現運動障礙并發癥也在所難免 。
不同運動并發癥類型的發生機制和治療策略各不相同 ， 明確其類型是采取合理治療的前提 。 提供治療方案前 ， 應為伴運動并發癥的帕金森病患者建立個人日記 ， 詳細記錄其臨床癥狀、運動并發癥出現時間、服藥時間及藥物種類、劑量和頻率等 。 這些信息可以最迅速地幫助臨床醫師對運動并發癥的類型和原因做出精準判斷 ， 進而選擇適宜的治療方案 。