身體|高血脂,身體的“定時炸彈”!不管哪個年齡段都需要看看這篇文章


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血脂是血液內脂肪類物質的總稱,主要分兩類:甘油三脂和膽固醇。因為血脂像油一樣是不溶于水的,在血液中它們必須和一類特殊蛋白質(脂蛋白)相結合形成復合物才可以被運送到身體各處,不同的脂蛋白復合物的生理作用不一樣,所以它們發生異常時引起的后果也不一樣。
比如膽固醇可以初步分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(體檢報告或者醫院化驗單上可以經??吹竭@兩個指標),前者稱為“好膽固醇”、對心血管有保護作用,后者稱之為“壞膽固醇”、它升高時冠心病的危險性就增加。
很多年輕人拿到體檢報告后最不能釋懷的就是自己“血脂高了”,印象中這應該是中老年人才出現的問題啊?,F實情況確實是血脂問題開始年輕化,一旦患上高脂血癥就像身體里安裝了定時炸彈,不知道什么時候就會有中風、心梗、腦梗等意外發生。即使不發生意外,高脂血癥因為影響大腦供血供氧,也常常導致精力差、嗜睡、整個人糊里糊涂、昏昏沉沉,享受不到健康人頭腦清晰、晴空萬里的感覺。
我在和朋友們的交流中發現關于血脂的各種異常大家了解得很不夠,有不少誤解,下面就從五個方面和大家聊聊關于“血脂異常”的幾個認識。
一、血脂不高不代表身體沒問題
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血脂高當然不好,血脂不高就沒事了嗎?根據美國國家心肺與血液研究所的統計數據,在美國有50%的心臟病患者膽固醇水平正常。在我們管理的代謝綜合征患者當中也有很多人總膽固醇和甘油三酯都在正常范圍,B超檢查同樣發現有動脈斑塊形成。
所以并不是膽固醇和甘油三酯不超標就可以高枕無憂,相對于“高脂血癥”的說法,“血脂代謝異?!辈攀歉鼫蚀_的概念。有不少人僅僅表現為高密度脂蛋白膽固醇降低,或者是極低密度脂蛋白顆粒升高,或者是非脂肪類心血管風險因子升高,這些情況都可能最終導致心血管疾病的發生。
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普通血脂檢查項目
二、胖瘦與得高血脂的關聯性并不大
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胖的人一定更容易得高血脂么?
事實上有些血脂出問題的人并不胖,瘦弱的人也會由于脂肪代謝障礙導致血脂超標,這種類型的高脂血癥往往和遺傳傾向有關,常常同時還有葉酸還原酶基因異常、載脂蛋白異常、人同型半胱氨酸異常等表現。
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人同型半胱氨酸升高的危害
我們認為這種體重不超標的高脂血癥患者中風或者患上冠心病的風險甚至更高,更是要引起重視,如果醫生建議做深度體檢項目就應該及時補充檢查。
三、吃素不一定就能降血脂
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很多人堅信吃素可以減少血脂高的風險,這事還真不一定。吃素的人往往飯量大,淀粉轉化成血糖以后容易引起甘油三酯升高(這就是肥胖的核心原理,叨叨過無數次了)。其次,即使食物里一點膽固醇都沒有,肝臟每天也會合成至少一克的內源性膽固醇,吃進去的膽固醇越少,內源性膽固醇就合成得越多,畢竟這是維持生命的必需品。
膽固醇的升高無非兩種原因,要么攝入或者生成過多,要么代謝或者排泄不掉。膽固醇的代謝分解離不開一種叫膽堿的物質,而膽堿的主要來源是蛋黃、瘦肉。事實上很多出家人或者素食主義者都有高脂血癥,主要原因就是長期吃素導致膽堿缺乏,代謝不了膽固醇引起的。以上原因還容易讓他們患上膽結石(長期吃素也容易產生腎結石,但原理不同)。