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腹瀉|從腹瀉到死亡，不到12小時…有時候腹瀉真的會要命！( 二 )


再是致病原為真菌或者病毒 ， 應用抗生素根本毫無作用 ， 只會導致腸道菌群紊亂 ， 出現更嚴重腹瀉或便秘 。
伴隨其他癥狀不重視

腹瀉伴隨發熱 ， 可能出現新冠病毒肺炎、急性細菌性痢疾、傷寒和副傷寒、敗血癥等；
腹瀉伴隨明顯消瘦 ， 可能出現腸道惡性腫瘤、腸結核或吸收不良綜合征等；
腹瀉伴隨皮下出血 ， 可能提示敗血癥、過敏性紫癜、傷寒和副傷寒等；
腹瀉伴隨腹部包塊 ， 提示胃腸惡性腫瘤、腸結核、血吸蟲病性肉芽腫；
腹瀉伴隨關節痛或關節腫痛 ， 提示克羅恩病、潰瘍性結腸炎、系統性紅斑狼瘡等 。
這些情況下 ， 更不能隨便用止瀉藥了 ， 需要就醫治療 。
腹瀉后如何正確處理？
1、需要對癥下藥
【腹瀉|從腹瀉到死亡，不到12小時…有時候腹瀉真的會要命！】如是細菌感染應用對癥的抗生素、真菌感染應用對癥的抗真菌藥物、重金屬中毒及時導瀉去除毒素、惡性腫瘤及時綜合治療等；
2、及時補充水和電解質
腹瀉會丟失很多體液時 ， 可以口服補液鹽或者加鹽加糖的溫水 ， 脫水嚴重時需快速靜脈輸液補充 ， 快且有效；
3、清淡飲食
避免油膩性、生、冷、硬、刺激性食物 ， 食物盡量切細小 ， 有助于消化；

4、補充益生菌
酸奶或者雙歧桿菌等益生菌藥物 ， 平衡腸道菌群 ， 恢復正常腸道微生態 。
如何預防腹瀉？
1、注意飲食安全 ， 盡量少食用生、冷、硬、刺激性食物 ， 不食用過期變質食物；
2、冰箱里隔夜食物 ， 尤其是青菜類盡量不要食用 ， 谷類和肉類一定加熱后再吃；
3、田螺、小龍蝦等千萬別生食 ， 因為其中的寄生蟲可能沒消滅干凈 ， 出現寄生蟲感染導致腹瀉；
4、如果是乳糖不耐受人群 ， 盡量避免食用奶及奶制品；
5、積極治療甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、吸收不良綜合征等疾病 ， 也可以預防拉肚子 。
本文專家:趙偉彤 ， 陸軍軍醫大學士官學校附屬醫院（原260醫院）主治醫師 ， 碩士
本文審稿:黎冬梅 ， 廣州中醫藥大學附屬第三醫院兒科副主任醫師