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更年期|甲氨蝶呤可讓類風濕關節炎死亡率下降41%，別老盯著副作用了

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更年期|甲氨蝶呤可讓類風濕關節炎死亡率下降41%，別老盯著副作用了

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在眾多改善病情的抗風濕藥中 ， 甲氨蝶呤（MTX）以優越的療效和耐受性成為類風濕關節炎（RA）的基石/錨定藥物 ， 牢牢坐穩類風濕一線治療頭把交椅 。 對于這個藥物很多人都會擔心其副作用對身體的影響 ， 但是又想治療緩解病情 ， 對此我們應該如何選擇呢？



盡管大多數的類風濕性關節炎病人都能從甲氨蝶呤的治療中獲益 ， 但是 ， 服藥后的副作用 ， 卻是任何一種藥物都無法避免的坎；甲氨蝶呤除了會引起肝臟毒性、消化道不良反應之外 ， 還可能會引起血液、肺、腎毒性、致癌、感染等不良反應 。
而大家最常見的治療類風濕關節炎的藥物有四種：

第一類 ， 就是非甾體類抗炎藥 ， 也就是日常所說的止痛藥 ， 常用的有美洛昔康 ， 以及吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等；
第二類 ， 就是改變病情的抗風濕藥物 ， 常見的包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶啶、美洛康等、還有甲氨蝶呤、雙氯芬酸鈉等；
第三類 ， 是改變疾病病情的抗風濕藥、常見的有柳氮磺胺吡啶吡啶、以及甲氨蝶啉、氟米特、羥氯喹等；
第四類 ， 是糖皮質激素類抗炎藥 ， 是目前最常用的一種 。



有研究表明 ， 經過甲氨蝶呤片治療類風濕關節炎患者的總體死亡率下降了41%；該研究指出大部分的治療類風濕關節炎的藥都有副作用 。 如：非甾體抗炎藥和環氧化酶抑制劑可能導致RA-CVD事件和死亡率的增加；糖皮質激素可能會增加RA 感染和并發癥的風險等等 。
相關心血管疾病的死亡率降低28% ， RA相關間質性肺病患者死亡率降低56% 。 說明甲氨蝶呤的治療地位仍然穩固且安全 。
甲氨蝶呤是一種具有免疫抑制作用的藥物 ， 是目前臨床上最常用的藥物 ， 長期服用甲氨蝶呤可以有效的控制類風濕性關節炎的癥狀 ， 消炎、消腫、止痛、緩解類風濕性關節炎的癥狀和骨質破壞 。
很多人都說“是藥三分毒 。 ”但是甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的副作用彼此之間并非完全獨立存在 ， RA固有的特點也會導致一些副作用 。
【更年期|甲氨蝶呤可讓類風濕關節炎死亡率下降41%，別老盯著副作用了】由于現在越來越多的研究優化了這一特點 ， 讓甲氨蝶呤逐漸被大家所接受 。