“人生無常 , 大腸包小腸”
原本是網友用來形容尷尬至極的場面 。

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這句話在醫生的耳朵里
可能是這樣的:
“腸套疊 , 會要命!”

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“灌水”巧解腸套疊 , 1歲男孩免除“吃射線”
男童慕慕(化名)今年1歲2個月 , 平時能吃能睡 , 9月7日突然哭鬧不安 , 不肯吃奶 , 喝水就吐 , 以為是腸胃炎 , 家人帶他到家附近小診所打了兩天針 , 情況不見好轉 , 孩子嗜睡 , 肚子也眼見的鼓脹起來 。
家長這才引起重視 , 送到當地醫院檢查后 , 醫生判斷這并非普通腸胃炎 , 而是出現腸套疊 , 建議到武漢做手術 。
10日下午 , 他由家長送到武漢兒童醫院看病 , 當時孩子精神萎靡、哭聲微弱 , 肚子鼓脹得像個小皮球 。
醫生根據病史推斷 , 腸套疊時間已超過72小時 , 還伴有腸梗阻 。 如果不能及時將套疊腸管解套 , 會導致腸道缺血壞死 , 后果不堪設想 。
接診的普外科一病區主治醫師李歡分析 , 慕慕年齡太小 , 如果貿然做手術 , 對身體損傷較大 , 可以先嘗試超聲引導下水壓灌腸 , 用水的壓力幫腸道復位 。 如果效果不理想 , 最后再考慮做手術復位 。
與家長充分溝通后 , 醫生給慕慕做了治療 。 幸運的是 , 在第一次注水后 , 套住的腸管有了回退的跡象 , 說明有成功的可能 。 反復用溫生理鹽水灌腸、放水 , 足足操作2個小時后 , 終于解除了腸套疊 , 避免了腸壞死 。 當晚 , 慕慕就愿意吃奶了 , 哭聲也變大了 , 人也有了精神 。
家長說 , 原以為孩子要開刀做手術 , 她急的直哭 。 “現在小孩恢復很好 , 特別感謝李醫生 , 讓孩子躲過了一刀 。 ”
腸套疊是什么?
腸疊套就是一段腸子套入相鄰的一段腸子里 , 類似伸縮式望遠鏡收起來的狀態 。

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腸套疊除了引起套入的腸管供血障礙外 , 還會出現腸蠕動異常 , 并導致腸梗阻 。
腸套疊常見于3歲以內的嬰幼兒 。 是小兒常見的腹部急癥之一 。
為啥腸套疊喜歡“欺負”小娃娃?
腸套疊分為原發性和繼發性 。
兒童腸套疊發病原因目前尚不明確 , 百分之九十的腸套疊找不到確切的發病原因 , 稱之為特發性 。
一般認為與以下因素有關:
(1)腸蠕動紊亂:寶寶的腸道發育還不夠完善 , 腸道蠕動節律變化較大 , 許多原因會造成腸蠕動紊亂 , 比如腹瀉、發熱、飲食改變及輔食刺激等 。
(2)病毒感染:腸套疊可能與一些病毒如腺病毒、輪狀病毒等感染有關 , 進而導致回盲部集合淋巴結增生 , 局部腸壁增厚 , 甚至形成腫塊向腸腔凸出構成腸套起點 。
(3)嬰兒時期的回盲部系膜尚未固定完善 , 回盲部游動較大 , 容易引發腸套疊 。
(4)少數年長兒可能與腸息肉、腸重復畸形、梅克爾憩室、腫瘤等有關 。
腸套疊的危害
單純腸套疊發生時 , 套入腸段會使血管受壓 , 使靜脈血和淋巴液淤積、使腸壁腫脹 , 導致腸套疊越來越緊 , 套夾時間過長則腸壁動脈也會阻塞 , 演變成腸壞死 , 繼而發展成腹膜炎 , 危及寶寶生命 。
正因如此 , 腸套疊是需要及時治療的急腹癥 , 許多父母由于不了解這方面知識 , 在腸套疊發生的早期沒有及時發現異常 , 直到寶寶出現了嚴重的癥狀才來治療 。
如何早發現?
腸套疊典型癥狀是孩子陣發性哭鬧、果醬色大便、右上腹包塊 。
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