生活|2021世界發作性睡病日 | 深陷“困”境,如何破局?

央廣網上海9月23日消息(采訪人員楊靜)昨天(22日)是發作性睡病關愛日 , 發作性睡病因單病種患者人數極少 , 已在全球多個地區(如美國和歐洲)被認定為罕見病 。 我國經過多年的公眾教育 , 目前在患者組織“覺主家”明確登記姓名的患者僅有1600人 , 在幾大睡眠中心登記的病例也不足6000人 。
走在路上 , 突然摔倒 , 上一秒還在說話 , 下一秒就打起呼嚕 , 前一秒還在吃飯 , 突然間就睡著打翻了飯碗 。 這些聽起來令人不可思議的事情 , 卻真真切切地發生在發作性睡病患者身上 。
發作性睡病(Narcolepsy)是一種由下丘腦中產生下丘腦分泌素的神經元缺失引起的 , 罕見且嚴重的、慢性睡眠-覺醒狀態不穩定的神經紊亂 , 各年齡段皆可能發病 , 我國多于8~12歲高發 。 主要臨床表現為日間過度睡眠 , 猝倒發作和夜間睡眠障礙(包括夜間睡眠中斷、覺醒次數和時間增多、睡眠癱瘓、入睡前幻覺、夢魘、異態睡眠及REM睡眠期行為障礙等) 。
對患者、社會和經濟造成沉重負擔
由于發作性睡病本身的特殊性 , 很多患者和家屬因為無法對疾病本身做出科學正確的認知和判斷 , 也無法進行進一步的診斷治療 , 盲目求醫問診 , 耽誤了病情 , 也給患者造成了極大的心理負擔 。 大量的發作性睡病患者往往遭受非議 , 認為他們是懶惰、不上進 , 嗜睡和失眠被認為是“不務正業” , 而絲毫不顧他們身體所遭受的病痛 。
【生活|2021世界發作性睡病日 | 深陷“困”境,如何破局?】“為了跟上學習進度 , 我試過很多方法 , 風油精涂眼睛 , 圓規扎自己 , 初三因為壓力 , 前前后后去了很多醫院 , 也曾一度懷疑自己得了焦慮癥和抑郁癥 , 心理壓力很大 。 老師和同學也不斷投來異樣的眼光 。 我原本成績非常好 , 后來就變成老師眼里學壞了的 , 上課老睡覺的壞學生 。 ”
另外 , 發作性睡病不僅嚴重影響著患者的生活質量和身心健康 , 也帶來巨大的經濟和社會負擔 。 首先 , 發作性睡病患者隨時面臨日間過度睡眠帶來的安全威脅 , 例如 , 其機動車意外傷害的入院風險是無患病人群的6.7倍 。 1型患者則隨時有猝倒發作的風險 , 可能致殘甚至危及生命 。
此外 , 發作性睡病患者的直接與間接醫療支出是無患病人群的8~9倍 , 藥物成本比無患病人群增加3倍 , 入院成本增加3~4倍 。 而且受病情影響 , 大部分兒童、青少年患者無法正常接受教育 , 成年后就業率較無患病人群降低了30% 。
覺主家(發作性睡病病患組織)發起人暴敏冬 , 也是一名發作性睡病患者 。 睡眠幻覺、睡眠癱瘓曾一度被自己認為是做夢、“鬼壓床” 。 隨著后來對疾病的進一步認知 , 開始關注 , 并終于到醫院檢查 , 前后經歷了七八年時間 。 多家醫院無法給出準確的診斷 , 國內也缺乏相應的藥物 , 這讓敏冬越發下定決心 , 要找出自己的病因 , 了解自己的疾病 。 直到2015年 , 才最終確診 。
根據覺主家的病患交流信息統計 , 發作性睡病患者的確診周期 , 平均在3年以上 。 大量患者往往因誤診或受到不良分子欺騙 , 損失了大量時間和金錢 。
發作性睡病是一種可明確診斷和治療的罕見疾病
發作性睡病雖然罕見且對患者的家庭和生活造成了嚴重影響 , 但隨著現代醫學的進步和發展 , 我們已經有足夠的技術和醫療條件去對其進行相應的診斷和治療 , 從而提高患者及其家庭的生活生命質量 , 使得更多人早日免受病痛折磨 , 并減小發作性睡病對社會經濟的破壞和社會負擔 。
發作性睡病在全球已有明確的診斷標準和藥物治療方案 , 我國也已出臺《中國發作性睡病診斷與治療指南》 。 北京大學人民醫院呼吸內科主任醫師、北京大學睡眠研究中心主任韓芳教授表示 , 在中國 , 一般來說是這個病高發于兒童 , 部分是由基因決定的 。