莫讓老人 “有家難回”
隨著阿爾茨海默病發病率的升高 ， 老人走失的發生率也逐年上升 。 患阿爾茨海默病的老人 ， 會存在定向力及視空間障礙 ， 而且解決問題的能力也會下降 。 走失后甚至不知道求助 ， 只能漫無目的地行走 。


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如果家中有阿爾茨海默病患者 ， 家屬應該帶老人到專業的認知障礙門診就診 ， 準確評估老人走失的風險因素 ， 及時采取以下措施：
1.避免癡呆老人獨處 ， 不讓老人獨自外出 。
2.制作像名片一樣的信息卡 ， 上面留有家庭住址、兒女電話 ， 最好提示持卡老人存在認知障礙；可以放在老人兜里或掛在老人脖子上或縫在老人的外衣上 。
3.給老人佩戴帶有定位功能的手環、手表 。
4.保留老人近期照片 ， 盡量給老人穿著顏色鮮艷的衣服 ， 萬一老人走失 ， 方便路人辨認 。
5.可以給老人定制“防走失馬甲” ， 夏天速干透氣 ， 冬季防寒保暖 。 馬甲前后面可標有“老人易走失”字樣；最好加上反光條 ， 以減少走失老人發生交通意外的風險 。
6.如果發現老人走失且無法聯系 ， 在老人經常去的地方也找不到人時 ， 一定要及時報警 ， 向警方求助 。
測一測您未來的癡呆風險


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此表格是最初于2006年發表在Lancet Neurology雜志上的癡呆風險量表（CAIDE 評分） ， 此后在多個地區的不同人群得到驗證 ， 可以預測中年人 20 年后發生癡呆的風險 。
癡呆風險量表包含了導致癡呆的主要危險因素 ， 分值越高 ， 風險越大 。 那么 ， 這些危險因素是如何將高危中老年人推向老年癡呆的呢？
年齡年齡是發生阿爾茨海默病性癡呆最重要的危險因素 。 在60歲以上人群中 ， 年齡每增長5歲 ， 患病率就增加1倍 。 血管性癡呆的患病率也隨著年齡增長而升高 。
性別 絕經和雌激素缺乏是阿爾茨海默病性癡呆的危險因素 ， 65歲以上的女性阿爾茨海默病性癡呆患者大約是同齡男性的3倍 。 而在血管性癡呆患者中 ， 男性多于女性 ， 這與男性腦血管病患病率明顯高于女性有關 。
頭部外傷史 早年有頭部外傷史的人 ， 年老后更易發生阿爾茨海默病 。
家族史遺傳因素是阿爾茨海默病性癡呆最穩定、最密切的相關因素 。 目前 ， 已經篩選出多個被認為與阿爾茨海默病有關的致病基因 。
血管性危險因素眾多研究表明 ， 中年高血壓會增加阿爾茨海默病的患病風險 ， 而降壓治療能減少認知障礙的發生 。 糖尿病是引發血管性癡呆的重要原因；血清同型半胱氨酸每增加5微摩爾每升 ， 阿爾茨海默病的危險性就增加40%；動脈硬化者發生阿爾茨海默病性癡呆的危險性比正常人高2倍；腦卒中、腦淀粉樣血管病、腦白質病變會增加阿爾茨海默病的發病風險 。
教育、職業和經濟國內外研究證據都證明 ， 文化程度越低 ， 各種類型癡呆的發病率越高 。 不識字者患阿爾茨海默病的概率是受過中學教育人群的3～16倍 ， 不識字者還可使阿爾茨海默病發病提前5～10年 。
其他流行病學調查結果顯示 ， 缺乏運動、營養不良、孤獨和抑郁情緒也是阿爾茨海默病的危險因素 。
在上述危險因素當中 ， 年齡、性別和遺傳史是無法改變的 。 但是血管性危險因素是可防、可控的 ， 我們應該積極發現和控制這些危險因素 ， 將阿爾茨海默病的發生風險降到最低 。
來源：健康中國編輯：文欣悅責編：岑婉梅

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