醫生|手術后,醫生和護士總是催促你下床活動,這是為什么呢


醫生|手術后,醫生和護士總是催促你下床活動,這是為什么呢
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醫生|手術后,醫生和護士總是催促你下床活動,這是為什么呢
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劉云幾個月前被確診為乳腺癌早期 , 手術之后 , 正在醫院接受下一步治療 。 照顧劉云的是她的母親 , 手術后前幾天 , 劉云母親讓她躺在床上不要動彈 , 有什么需要就跟她說 。
劉云也害怕手術之后自己身體太虛弱 , 便老老實實地在床上躺了幾天 。 醫生查房的時候 , 得知劉云每天在床上躺著 , 狠狠批評了她一頓 , 說手術之后 , 在身體允許的情況下 , 一定要下床活動 , 否則會影響康復 。
劉云的母親一聽就吵了起來 , 說醫生沒有醫德 , 病人手術之后不在床上好好躺著休養 , 瞎下床蹦跶干什么?!
在醫院病房里 , 手術之后是在床上躺著 , 還是下地活動 , 為了這事 , 病人、家屬經常和醫生、護士爭吵 。 那么 , 究竟哪種做法才是對的呢?
術后早點下床活動好 , 還是晚點下床活動好?
手術之后 , 病人身體虛弱 , 活動不便 , 所以很多病人和病人家屬認為手術之后應該在床上好好躺著 , 不要亂動 。
但并不是所有的手術都要求術后躺在床上不能動 , 特殊情況比如經尿道膀胱癌電切術 , 因為術后會有活動性出血 , 所以術后不建議過早下床活動 , 以免增加出血風險 。
另外 , 骨科手術可能存在石膏固定或支具固定 , 臟器手術創面可能存在出血或者有較大的出血風險 , 所以術后也不要馬上活動 , 應臥床兩三天 , 等醫生說可以下床活動了再活動 。
除了特殊情況之外 , 其他的手術醫生一般都會要求病人術后盡量下床活動 , 因此也招來不少誤解 , 病人和家屬以為醫生不夠專業 , 從而發生矛盾 。
事實上 , 醫生的做法才是對的 。 手術之后 , 在身體允許的情況下 , 應盡早下床活動 , 可以:
1.預防下肢靜脈血栓
由于下肢離心臟最遠 , 血液達到下肢的時間最長 , 如果長期躺在床上不活動 , 下肢的血液循環就會變慢 , 導致血栓的形成 。
尤其是骨折患者、癌癥患者、感染患者等 , 本身血液就流通不暢 , 發生血栓的風險比一般人都高 。
如果不及時加快血液循環 , 靜脈血栓就會脫落 , 跟著血液循環流動到心臟、肺部等部位 , 導致肺栓塞、心栓塞等嚴重情況 。
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2.預防長褥瘡
長時間躺在床上 , 身體的重量都壓在屁股上 , 再加上屁股等部位的肌肉層比較薄 , 脂肪比較少 , 所以容易出現缺血、缺氧的情況 , 導致組織壞死、潰爛 , 形成褥瘡 。
3.預防肺炎
長時間躺著 , 不下床活動 , 呼吸不順暢 , 當呼吸道中產生分泌物的時候 , 就會難以排出 , 導致咳嗽 , 而且分泌物會在小氣管中淤積 , 促使細菌生長 , 容易導致肺部發炎 , 造成墜積性肺炎 。
4.預防胃腸道不適
長時間躺著 , 腸胃蠕動變慢 , 容易消化不良 , 導致腹脹、便秘等消化道不適 , 影響正常的胃腸道功能 。
尤其是對于做了腹部手術的病人來說 , 由于手術的時候胃腸道受到了刺激 , 或者有一部分的胃腸道被切除了 , 消化道需要重建 , 如果再出現消化道不適的癥狀 , 無疑是雪上加霜 , 對病情的恢復非常不利 。
5.預防腸粘連
對于做了胃腸道手術的病人來說 , 因為手術有創口或者因為傷口有縫線 , 產生了異物排斥 , 甚至是感染等原因 , 腸管與腸管粘連的風險非常高 。
如果長期臥床不活動 , 腸粘連會出現得更早、更快 , 引發腹脹、腹痛等嚴重不適 , 有的病人甚至出現了腸梗阻、腸壞死 , 導致病情反復 。