人群|一口下去,7000元沒了!這幾類人群要注意...( 二 )


為什么牙隱裂患者
大多是方臉、國字臉?
“因咬硬物發生牙隱裂的患者,大多是方形臉、國字臉?!泵總€人的牙齒結構都是差不多的,同齡同性別的人群一般差別不大。但國字臉、方臉因為有顳下頜關節和咬肌加成,咬合力大,更容易大力咀嚼。鄧主任曾接診過一位50多歲的大叔,后牙疼痛但說不清具體哪顆牙痛,一拍CBCT,四顆主要的后磨牙全部牙縱裂,裂紋深至牙根,片子上看牙根周圍全黑了,有嚴重的牙髓炎,四顆大牙全部拔掉了?!斑@位患者一看臉形就屬于咬合力比較大的,他還特別喜歡吃小龍蝦和大閘蟹,不喜歡剝,就覺得咬著吃方便,嚴重縱裂前可能已隱裂了一段時間了。 除了偏方的臉部骨骼和肌肉結構,牙齒的承受力還受兩方面因素的影響:9歲以前男女差異不明顯,10歲以后男性牙齒的承受力急速增加,男女平均相差5千克;牙齒的承受力還會隨著年齡的增長遞減,15-20歲時牙齒的承受力最大,到60歲時會降至高峰期的60%。楊帆醫生提醒,年輕的時候能輕松咬開的食物,年長后覺得吃力是正常的,這時候不要逞強。
上下第一磨牙隱裂最多發
做過根管治療的牙更脆
鄧主任說,醫院里鉆牙用的鉆頭,其表面材料就是金剛砂顆粒,因為牙釉質的硬度相比天然礦石僅次于金剛石和水晶?!暗烙再|很薄——一顆牙齒從外到內分別是牙釉質、牙本質和牙髓腔,牙釉質包在牙本質外面,是一層2-2.5mm厚的半透明乳白色的物質——如果你的牙齒牙尖高聳或是牙齒上下咬合不齊,牙齒表面受力不均就容易加大局部壓強,更容易發生牙隱裂。”部分患者是因為牙齒形狀問題更容易發生牙隱裂,鄧主任表示臨床一般會將牙尖稍稍磨平,或調整咬合關系——牙隱裂進一步發展至牙齒根部硬組織穿透髓腔的縱向裂紋,牙齒就大概率保不住了。 “上下頜第一顆磨牙最容易發生牙隱裂,因為它們承擔著主要的咀嚼工作,如果這個部位的牙齒有高牙尖,建議去醫院處理下。”此外鄧主任也提醒,“酸類物質”是牙釉質的健康殺手,可腐蝕降低牙釉質硬度——比如碳酸飲料,盡量少喝,如果實在想喝,就用吸管吧,喝完漱個口?!斑€有一點要提醒的是,因為牙髓炎或根尖周炎而做過根管治療后的牙齒,由于牙神經已經去除,牙齒的營養供應下降,牙齒會變脆,更容易劈裂?!?br /> 蛀牙痛&隱裂痛傻傻分不清楚?
有些“疑似牙隱裂”需立即就醫
牙隱裂,其實就是起源于牙冠、向牙根方向延伸的細小裂紋。牙隱裂的牙痛癥狀和齲齒引起的牙痛還是不太一樣的:齲齒疼痛即蛀牙痛,對溫度刺激比較敏感,一般是因遇酸、冷、熱、甜等刺激或食物嵌入蛀洞而引起或加重疼痛,一般刺激去除后疼痛就會消失;而牙隱裂痛則是咬硬物疼痛為主。“當然,如果已經裂入髓腔,有了牙髓炎,癥狀和蛀牙會比較相似,就算不吃東西時也會發生自發性疼痛?!毖辣举|的隱裂紋是不太容易被發現的,很多都是窩溝橫紋,需要醫生用染色劑顯示,結合臨床表現來作判斷。“牙隱裂在中老年群體中更多發,如果你的磨牙和雙尖牙有較長時間的咀嚼痛和冷熱激惹痛病史,或有咬在某一特定部位引起陣痛和曾經有硬物硌傷的病史,很可能就是牙隱裂了,應盡快就醫,因為有癥狀就代表裂紋已至少進入了牙本質,要判斷是否有牙髓病變,并在完成牙髓治療后及時做保護性牙冠修復,預防患牙進一步崩裂?!?br /> 牙隱裂的分度
1、淺表的隱裂:通常沒有明顯的癥狀,偶爾吃冷或熱的食物會有敏感癥狀;
2 較深的隱裂:吃冷或熱的食物受到刺激時,敏感癥狀比較明顯,或出現了咬合時的不適感;