廣東研究證實全程接種國產新冠滅活疫苗對德爾塔毒株有效,但效果不是100%,接種疫苗仍有病例發生究竟是

8月20日 , 《中國疾病預防控制中心周報(英文)》在線刊登了廣東省疾控中心一項對新冠病毒變異毒株(Delta)滅活疫苗有效性的重要研究 。
研究結果顯示 , 國產新冠滅活疫苗對德爾塔毒株引起的新冠肺炎感染者提供了良好的保護 , 這一結果與針對原新冠毒株的滅活疫苗III期臨床試驗結果一致 。 在18歲及以上人群中 , 完成全程疫苗接種(第二次接種后14天 , 兩次接種間隔21天以上)對新冠肺炎的輕型和普通型患者的疫苗保護率約為78%和70% , 對重癥患者的疫苗保護率為100% 。
廣東研究證實全程接種國產新冠滅活疫苗對德爾塔毒株有效,但效果不是100%,接種疫苗仍有病例發生究竟是
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相比之下 , 未完成全程接種的疫苗保護力效果甚微 。 僅接種單劑次疫苗的輕型和普通型患者的疫苗保護率分別為1.4%和8.4% 。 值得關注的是 , 沒有出現重癥和危重癥病例 , 而未接種疫苗的密切接觸者有19例嚴重或危重癥病例 。 該研究強調 , 需要兩劑滅活疫苗才能起到保護作用 。 完成第一劑接種的個人應盡快接受第二劑接種 。
通過上述研究結果我們發現 , 即便全程接種疫苗 , 也不能保證100%不發病 , 接種疫苗后仍然發病可能是什么原因?
廣東研究證實全程接種國產新冠滅活疫苗對德爾塔毒株有效,但效果不是100%,接種疫苗仍有病例發生究竟是】首先 , 幾乎所有疫苗的疫苗的保護率都不是100%的 。 不同疫苗三期臨床試驗結果中的保護率從50%到95%不等 , 就算是觀察到的最高的試驗結果保護率也是95% , 而不是100% 。 而且試驗結果和真正在疫情發生時疫苗提供的保護還會有一些現實影響因素在里面 , 實際保護效果會和臨床試驗結果有些差距 。
其次接種完疫苗時間尚短 , 保護性抗體滴度不足 。 全程接種完疫苗以后到體內產生足夠滴度的抗體需要一定時間 , 這個時間最少為兩周 , 因存在個體差異 , 有的人可能需要的時間更長 。 如果在接種完疫苗很短的時間內就受到病毒感染 , 且病毒感染的量較大 , 體內低濃度的抗體不足以將病毒全部清除 , 這時候就會發病 , 當相比較而言可能癥狀較輕 。 再比如未完成全程接種 , 如僅接種一劑次滅活疫苗 , 此時感染新冠病毒 , 也很容易發病 , 原因也是體內抗體滴度不足以對抗入體的病毒 。
廣東研究證實全程接種國產新冠滅活疫苗對德爾塔毒株有效,但效果不是100%,接種疫苗仍有病例發生究竟是
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再者接種疫苗前已經感染新冠病毒 , 正處于疾病的潛伏期階段 , 后續即便接種疫苗也可能發病 。 眾所周知 , 疫苗不是藥物 , 不具有治療作用 , 所以接種疫苗前如果已經感染了新冠病毒 , 在接種疫苗后仍可能發病 。
還有可能是接種疫苗時間過長 , 體內抗體滴度隨時間延長下降 , 此時如果感染新冠病毒 , 也可能發病 。 目前尚無接種新冠疫苗后多久需要再次接種的相關數據 。 但是大家都知道流感疫苗 , 是需要每年都接種的 , 其中一個原因是每年流行的流感毒株不一樣 , 而另一個原因是抗體滴度的下降 。 但是 , 即便抗體滴度下降 , 人體免疫細胞具有免疫記憶功能 , 這也是接種新冠疫苗后能有效預防重癥的一個原因 。
病毒變異也可能影響疫苗的效果 , 最初的疫苗都是基于當時的流行毒株設計的 , 但是新冠病毒一直都在變異 , 當一些重要的基因位點發生改變 , 會嚴重影響疫苗效果 , 疫苗的保護率就會降低 。
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還有一種比較極端的情況 , 因為目前注射方式接種的疫苗不能提供足夠好的黏膜免疫 , 也就是不能阻止病毒侵入鼻咽部黏膜 , 而目前廣泛采用的診斷方法為鼻咽拭子病毒核酸檢測 , 如果檢測時正好有病毒定植鼻咽部 , 可能會出現陽性結果 , 但最終病毒可能不會引起嚴重的全身癥狀 , 也就是實際上沒有造成人體發生嚴重疾病 。