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身體狀況|醫生：不是“裝病”，是心身疾病

近段時間 ， 70歲的李婆婆十分困擾 。 從前幾年開始 ， 身邊的幾個老姐妹陸續患上高血壓、糖尿病、腦梗死等疾病 。 看到她們患病后痛苦的樣子 ， 李婆婆開始擔心自己的身體狀況 ， 生怕得病 ， 并逐漸失眠 。 一年前 ， 老伴突發腦溢血離世 ， 李婆婆大受刺激 ， 失眠情況加重 ， 開始出現渾身疼痛的現象 。 老人究竟得了什么??？
醫生說 ， 這是心身疾病
【身體狀況|醫生：不是“裝病”，是心身疾病】由于李婆婆一會兒頭暈頭痛 ， 一會兒心慌胸悶 ， 一會兒胃部不適 ， 一會兒便秘尿頻 ， 一會兒身體出現發冷或發燒的感覺 ， 她只得四處就醫 ， 先后到消化科、心內科、神經內科、中醫科等科室做了大量的檢查 。 然而 ， 除了慢性胃炎外 ， 并沒有檢查出其他嚴重的疾病 。 對于李婆婆難受的癥狀 ， 綜合性醫院的醫生們難以解釋 ， 其家人更是不能理解 ， 還一度認為李婆婆是“裝病” 。
最后 ， 李婆婆帶著一大包檢查、化驗資料 ， 還有各種不同藥物 ， 來到成都市第四人民醫院“老年精神科”診室 ， 將長久以來的困擾和痛苦向李洪毅副主任醫師進行了傾訴 。 經過專業診治 ， 李婆婆確診患上了心身疾病 。
心身疾病是什么病？專家來告訴你
市四醫院老年精神科專家李洪毅說 ， 心身疾病通常跟心理因素（性格、刺激、壓力）有關 ， 表現為情緒問題（焦慮、抑郁）和難受的軀體癥狀 。 突出表現為：失眠、身體莫名地感到難受、存在情緒問題 ， 如擔心焦慮等 。
他表示 ， 這種疾病常常跟性格和壓力有關 。 有的老人性格比較急 ， 容易操心 ， 對健康狀況也非常關注 ， 遇到自己或者身邊的人患病 ， 就容易往壞處想 ， 而且越想越可怕 ， 自身的身體就容易出現難受癥狀 。 這時 ， 患者就容易把注意力集中到身體難受上來 ， 癥狀被過度關注 ， 被想得很可怕 ， 繼而癥狀就被反復強化 ， 惡性循環 ， 最終變得遷延難愈了 。
值得注意的是 ， 在生活困難時“愁吃愁穿”是正常的焦慮 ， 而心身疾病呈現的是病態的焦慮 。 也就是說 ， 明明不該擔心的事情 ， 卻過度擔心；或者緊張擔心、難以放松 ， 卻不知道自己在擔心什么 。 當然 ， 有的人意識不到自己的焦慮 ， 而是非常關注“令人痛苦的軀體癥狀” 。
不是怪病 ， 那該如何治療？
李洪毅說 ， 心身疾病其實是一種較為常見的病 ， 算不上怪病 ， 只是很多人沒有意識到 。 當出現相關癥狀后 ， 他們選擇在不同醫院不同科室反復檢查治療 ， 走了很多彎路 。 可以明確的是 ， 這種疾病是可以治療的 ， 多數人也能得到明顯的改善 。
李洪毅告訴采訪人員 ， 成都市第四人民醫院作為一家三級甲等的精神專科醫院 ， 處理相關疾病具有非常豐富的臨床經驗 ， 通常從藥物和心理兩個方面進行治療 。 藥物可以起到穩定、平衡神經系統的功能 ， 一般會使用到改善情緒、治療失眠的藥物 。 同時 ， 開展疾病健康教育 ， 進行心理治療也是有效的 。
對于疾病 ， 我們還需注意什么？
李洪毅說 ， 當老人有了心身疾病的表現后 ， 患者及家屬需要認識到這確實是個疾病 ， 不是裝病 ， 患者難受痛苦的感受是真實的 。 當然 ， 患者也要認識到 ， 這不是絕癥 ， 畢竟沒有發現嚴重的軀體疾病 。
然后 ， 鼓勵患者積極對抗疾病 。 例如 ， 經過藥物治療 ， 癥狀有所改善后 ， 患者應積極進行簡單勞動或娛樂活動 ， 讓自己更加忙碌充實一點 ， 以此減少對癥狀的過度關注 ， 有利于“打破惡性循環” ， 取得更好的療效 。
石雯 本報采訪人員 鄧曉洪