糖尿病人|空腹血糖12.8,餐后血糖20以上高不高怎么辦醫生為你全面介紹

空腹血糖達到了12.8,餐后2小時血糖超過了20以上,對于這樣的一種血糖情況,已經毫無疑問的屬于確診的糖尿病的問題了。
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通常說來,血糖到了這個程度,要說一點感覺沒有,通常不太可能,但也有些朋友可能會因為癥狀比較輕微而忽略了血糖升高的問題,因此,一旦發現,血糖這么高,反而會嚇一跳。這種情況,血糖高不高?
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當然是很高的水平了,我們的正常血糖是空腹不超過6.1mmol/L,餐后不超過7.8mmol/L,而糖化血紅蛋白一般是在6.5?下的水平,從這個檢查值來看,您的空腹血糖超標2倍以上,餐后2小時血糖超標將近3倍,而如果以這個值預估一下糖化血紅蛋白水平,肯定也不會小于10.0?這樣的一個血糖水平是很高的,而且由于血糖嚴重偏高,導致出現酸中毒、電解質代謝紊亂等急性糖尿病并發癥的風險也都會大大增加,因此,對于這樣的一種血糖情況,應該積極的予以控制和調理。新發現的糖尿病人怎么辦?如果是新發現的這種情況,首先應該進行相應的檢查,到底是屬于1型糖尿病還是2型糖尿病的問題,對于不同的糖尿病類型,采取的應對方案也各不相同。
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主要說一下常見的2型糖尿病的情況,如果是2型糖尿病,血糖到了這個程度,應該怎么辦呢?有的朋友說,飲食+運動+用藥唄,但對于目前的這個血糖值,不建議先著急加強運動,一是先要積極的應用胰島素,把過高的血糖盡快的降下來,通常臨床上對于新發糖尿病,糖化血紅蛋白超過9.0?患者,如果同時伴有典型癥狀的情況,就建議使用胰島素進行治療了。
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新發的2型糖尿病人血糖高到這個水平,建議在血糖控制下來之前,先不急著進行運動鍛煉,以免劇烈運動+高血糖,反而帶來健康風險,可以通過控制飲食,加用藥的方式來控制血糖,用藥方面,建議先加用胰島素來加強血糖控制,至于胰島素要不要一直用,還要結合實際的身體情況,如果通過檢查,確認身體還沒有出現嚴重的糖尿病并發癥,而且胰島細胞功能也還可以的話,可以經過一段時間采用口服藥物+胰島素治療的方式來加強血糖控制,但經過一段時間以后,如果通過口服降糖藥物,能夠把血糖控制在合理達標的范圍內(糖化血紅蛋白至少控制到7.0?下),胰島素也是可以停用的。停用胰島素以后,運動鍛煉要繼續加強,生活上的飲食調理也要更加注意,同時配合合理的選擇口服降糖藥,將血糖平穩控制住,就是很重要的。已經在控制的糖尿病人怎么辦?對于本身已知是糖尿病患者的朋友,并且已經開始控制血糖的過程中,出現血糖飆升到這個數值的情況,就說明我們原來的糖尿病控制方案不夠合理,并沒有有效的控制住高血糖的問題,不妨問一下,飲食上有沒有注意控制,是不是最近又開始暴飲暴食了?運動鍛煉堅持了沒有,是不是很久都沒運動了?降糖藥有沒有按時按量的吃?
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而如果存在嚴重的并發癥問題,胰島功能也已經相對較弱,通過口服藥物無法有效控制血糖達標,則胰島素可能就要長期的用下去。如果是已經口服2種或以上的大劑量降糖藥的情況下, 血糖還高到了這個程度,說明口服降糖藥已經不能夠達到降糖的效果了,這種情況下,加用胰島素就是非常有必要的了,通過加用胰島素,加強血糖的進一步控制,把血糖嚴格的控制下來,才能夠減少糖尿病帶來的健康危害和并發癥風險。