“下蹲困難”事雖小講究多|康健園 | 半月板損傷


“下蹲困難”事雖小講究多|康健園 | 半月板損傷
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網絡熱詞“亞洲蹲”,是指亞洲人常采用的蹲姿,即雙腳要完全著地,臀部貼近腳踝而雙膝要分開。門診中經常有下蹲困難的患者前來咨詢。下蹲困難是很復雜的病癥,病因各不相同,辨證施治不可或缺。在造成深蹲困難的病因里,有些問題很小,很容易解決;有些則很難對付,甚至難以治愈。在中青年患者群體中,最常見的病因是髖關節的臀筋膜攣縮和膝關節的髕骨半脫位;老年患者群體中,下蹲困難主要是由退變性骨關節炎所致。
“下蹲困難”事雖小講究多|康健園 | 半月板損傷】臀筋膜攣縮兩個典型的癥狀是蹺不了二郎腿和不能并腿下蹲。處理臀筋膜攣縮相對簡單,多數情況下,可以通過關節鏡微創技術進行臀筋膜的松解,僅需要兩個1厘米的小切口,即可使蹺二郎腿和深蹲的愿望得以實現。髖關節屈曲困難的原因還包括:髖關節撞擊綜合征、髖關節發育不良、骨關節炎、股骨頭骨壞死、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等,上述疾病都需要對癥治療。
髕骨半脫位、半月板損傷是引起年輕人下蹲困難的膝關節因素。髕骨半脫位多是發育性的,少數是由于跳躍等鍛煉時導致髕骨內側支持帶損傷所致。半月板損傷是年輕人膝關節損傷的第一位常見損傷。膝關節因素其他原因也可以導致下蹲困難,比如:交叉韌帶損傷、軟骨損傷、內外側副韌帶損傷、各類關節炎、骨壞死、關節內腫瘤等。
下蹲困難或者深蹲困難,看似一個小小的問題,具體分析起來原因很復雜?;ヂ摼W上有很多爭論與困惑,讓人無所適從。其實,交給專業的關節外科或運動醫學的醫生來幫助患者分析和治療,才是科學的選擇。
楊春喜(上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院骨關節外科副主任醫師)