中藥連翹本草考證――北京至道中醫研究院 賈曉周( 三 )


中藥連翹本草考證――北京至道中醫研究院 賈曉周
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四、性味歸經考證
中藥的性味歸經與其功效密切相關 , 對其“性”的認知 , 不少醫家存在分歧 , 所以歷代本草記載不盡一致 。 由漢至唐 , 《神農本草經》、《本草經集注》、《新修本草》謂其性“平” , 但自明代以來 , 諸多本草記載其性為“寒”或“微寒” , 也有本草將上述二種見解折中 , 認為其“氣平微寒” , 如《本草蒙筌》、《本草品匯精要》、《本草新編》 。 由此可見 , 漢代至唐代古籍記載的金絲桃科連翹的性味平 。 明代及以后記載的木犀科連翹 , 基本傾向于“味苦性寒或微寒” 。 在現代 , 《中華人民共和國藥典》記載其“苦 , 微寒” 。
明代《本草蒙筌》記載其歸手少陰經(心)、手足少陽經(三焦、膽)、陽明經(大腸、胃) , 其后多數本草皆從之 , 也有《本草綱目》認為其入少陰(心)經、厥陰(心包 , 肝)經 。 現代《中華人民共和國藥典》載其入心、肺、小腸經(詳見表1) 。
表1古代本草有關連翹性味歸經的記載
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五、功效考證
自《神農本草經》記載金絲桃科連翹“治寒熱、鼠瘺 , 瘰疬、癰腫 , 惡瘡 , 癭瘤 , 結熱 , 蠱毒”以來 , 不同的時期對于連翹的功能主治既有繼承 , 又有發展 。 如南北朝時期又用于“去白蟲” , 在唐代認為其有“主利五淋 , 小便不通”等功效 , 宋時期認為其“治心經客熱最勝” 。 明清以來 , 古籍所記載的木犀科連翹能除六經實熱、發散諸風熱、清熱明目 , 用治咽喉疼痛、風火蟲牙腫痛 , 并增加了散諸經血結氣聚 , 除心肺客熱 , 降脾胃濕熱等功效 , 并稱之為“瘡家圣藥” 。 整體看來唐及以前的金絲桃科連翹的使用側重于治療各種瘰疬 , 瘡癰腫毒 。 明、清以后使用的木犀科連翹主要用于瀉心客熱 , 散郁滯結熱 , 為瘡家圣藥 , 偏重于清心火散上焦之熱(詳見表2) 。 現代《中華人民共和國藥典》載其具有清熱解毒、消腫散結、疏散風熱的功效 。
表2古代本草有關連翹功效主治的記載
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六、小結
經以上考證 , 連翹之品名 , 在唐代以前比較雜亂 , 缺乏統一的名稱 。 自宋代至明、清以后使用比較規范 , 本草文獻以“連翹”名收載 。 我國最早使用的連翹經考證為金絲桃貫葉連翹 。 宋代以前以此種為連翹之主流品種 。 自宋代開始至現代則以木犀科的連翹為正品 。 關于產地 , 無論是唐、宋以前使用的貫葉連翹 , 還是明、清以后使用的木犀科連翹 , 均以野生為主 , 少有栽培 。 現如今木犀科連翹則多為栽培 , 與古籍記載產地也基本相符 。 關于連翹的性味功效 , 唐、宋以前使用的貫葉連翹古籍記載多為味苦、性平 , 側重于消腫散結 , 除六經實熱,多用于治療各種癰疽、凜病、惡腫、瘡癤等癥 。 明、清以后的木犀科連翹至今則多記載味苦 , 微寒 , 側重于清心火 , 散風熱 , 多用于治療各種溫病初起 , 與現代藥典記載相符 。