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中青年高血壓的發病特點有以下幾方面：
癥狀不典型：除了部分有頭痛、頭暈之外 ， 大多數無明顯癥狀 。
輕度高血壓居多 ， 大多數都屬于一級高血壓或高血壓前期 。
以舒張壓升高為主 。 這是因為青年人動脈彈性較好 ， 從而導致收縮壓不高 ， 舒張壓升高 。

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合并肥胖、超重、代謝異常的比率高 。 在中青年高血壓患者中 ， 不健康的生活方式相關的疾病 ， 像超重、肥胖、血脂異常、糖代謝紊亂、高尿酸血癥發病率高 。 一項統計表明 ， 在小于55歲的中青年高血壓患者中 ， 80%合并血脂異常 ， 45%是腹型肥胖 ， 超過70%的人合并有2種以上的危險因素 ， 從而導致了心血管疾病風險大大提高 。

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家庭自測血壓比例低 。 因工作社交原因 ， 中青年高血壓患者在家中實施血壓測量的比例偏低 ， 小于60歲的中青年高血壓患者 ， 每周吃測血壓的比例僅為38.8% 。 血壓監測不足是血壓控制率偏低的重要影響因素 。
治療依從性差 ， 血壓控制率低 。 中青年高血壓患者由于工作繁忙 ， 生活壓力大 ， 擔心降壓藥物帶來不利影響 ， 降壓治療不積極 ， 常自行減藥 ， 停藥 。 導致血壓控制率低下 ， 甚至不及老年患者 。

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中青年的高血壓患者到底需不需要吃藥？
高血壓的治療需要從生活方式和降壓藥物兩方面入手 ， 對于2級的高血壓 ， 合并心血管病或心血管病高危人群 ， 啟動降壓藥治療是必須的 。
但是對于1級高血壓患者是否立即啟用降壓藥物還有一定爭議 。 張醫生認為 ， 對于患了1級高血壓的中青年患者 ， 首先應該采用改善生活方式進行控制 ， 具體措施包括：

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低鹽低脂飲食；
合理運動；
控制體重在正常范圍之內；
戒除不良嗜好 ， 戒煙戒酒 ， 規律作息；
遠離不良情緒 。
在系統調整3~6個月后 ， 如果血壓仍不能恢復至正常 ， 就需要服用降壓藥物治療 。 對這類朋友 ， 優先選擇普利類 ， 沙坦類和洛爾類降壓藥 ， 效果可能會更為理想 。

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總之
中青年高血壓降壓治療應該及早干預 ， 非藥物和藥物治療并舉 ， 使血壓盡早平穩達標 ， 還需要注意的是 ， 綜合管理肥胖 ， 血脂異常 ， 血糖升高等其他可逆轉的心血管危險因素 ， 最大限度地降低心腦血管并發癥的發生和死亡風險 。
今天的內容我們就聊到這里 ， 如果對您有幫助 ， 請關注張醫生 ， 我會帶您了解國內最前沿的醫學知識 。 我是張醫生 ， 下次再見 。

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參考文獻
【年紀輕輕就患上了高血壓，到底該不該吃降壓藥？醫生為您講清楚】［１］ＬｉｍＳＳ ， ＶｏｓＴ ， ＦｌａｘｍａｎＡＤ ， ｅｔａｌ．Ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｒｉｓｋａｓｓｅｓｓ－ｍｅｎｔｏｆｂｕｒｄｅｎｏｆｄｉｓｅａｓｅａｎｄｉｎｊｕｒｙａｔｔｒｉｂｕｔａｂｌｅｔｏ６７ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｃｌｕｓｔｅｒｓｉｎ２１ｒｅｇｉｏｎｓ ， １９９０－２０１０：ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｔｈｅＧｌｏｂａｌＢｕｒｄｅｎｏｆＤｉｓｅａｓｅＳｔｕｄｙ２０１０［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ ， ２０１２ ， ３８０（９８５９）：２２２４－２２６０．

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