在我國學齡兒童中|孩子不好動也可能是多動癥,該怎樣判斷呢?

在我國學齡兒童中 , 多動癥的發病率為4.31%-5.83% , 也就是說 , 每50個學齡兒童中就有2-3個是多動癥兒童 。 但是 , 很多家長對多動癥的認識存在著誤區 。 昨天上午 , 濟南六一兒童醫院舉辦了“兒童多動癥”大型義診咨詢活動 , 很多家長帶著一堆問題前來咨詢 。
“不動”也是病
可能我們的身邊有不少這樣的孩子 , 他們有著共同的特點:聰明好動 , 任性沖動 , 學習成績不好 , 這些孩子很可能患有多動癥 。 但是 , 如果說一個安靜、乖巧的孩子也會被診斷為多動癥 , 你是不是感到驚訝呢?
在我國學齡兒童中|孩子不好動也可能是多動癥,該怎樣判斷呢?
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在我國學齡兒童中|孩子不好動也可能是多動癥,該怎樣判斷呢?】豆豆今年9歲 , 上小學三年級 , 家里人都十分喜愛他 , 因為相比同齡男孩的調皮搗蛋 , 他顯得很乖巧、安靜 。 但是成績卻怎么也上不去 , 總是班里倒數幾名 。 老師都開始隱晦地向家長提出 , 讓他們帶豆豆去醫院做智力檢查 。
“都上三年級了 , 孩子這樣的成績 , 我也很著急 , 所以帶他來看看 , 但是我真的覺得孩子挺好的 , 應該沒有問題 。 ”豆豆的爸爸在就診中一直強調著孩子的乖巧聽話 。 最后 , 檢查結果出來了 , 豆豆的智商并沒有問題 , 但是卻存在嚴重的注意力障礙 。
六一兒童醫院代杰教授解釋 , 豆豆是屬于多動癥中的“不動癥” , 即單純表現為注意力不集中 。 也就是說 , 孩子在上課時 , 盡管安靜 , 也不打擾到別人 , 但是他并沒有在好好聽課 , 思想可能早已神游 。
80%多動癥是遺傳
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多動癥的醫學專業術語為“兒童注意缺陷多動障礙” , 英文縮寫為ADHD 。 它是兒童時期最為常見的神經和精神發育障礙性疾病 , 多見于男孩 。 主要臨床表現為注意缺陷、多動、沖動三大癥狀 , 有的孩子可能表現為多種癥狀 , 也有的可能僅僅表現為一種癥狀 。
多動癥的病因和發病機制至今尚未十分清楚 , 兒科主任醫師代杰告訴采訪人員 , 就目前的研究來看 , 和大腦中特定的化學物質發生改變以及特定腦區活動下降、發育不成熟和體積萎縮有關 。
兒童多動癥的遺傳度是55%-97% , 平均80% , 而環境、母孕期、圍產期并發癥等因素(如酒精、尼古丁、鉛的影響 , 早產、過期產、產程過長等)占20%左右 。 代杰說:“門診中常常遇到這樣的情況 , 奶奶帶著孫子來看病 , 結果一問 , 發現孩子的父親兒時的表現 , 也有多動癥的傾向 。 ”
家長對多動癥的認識誤區多
不少家長覺得多動癥是孩子頑皮所致 , 或者等長大了癥狀會自愈 , 但代杰主任說 , 盡管隨著年齡的增長 , 孩子的行為發育逐漸完善 , 自控能力增強 , 多動的癥狀會減輕 , 但注意力不集中、易沖動、學業低下等可能并不會減輕 。 “如果不進行有效干預 , 約有70%的患兒癥狀持續到青春期 , 30%的患兒甚至持續到成年期 。 ”
另外 , 不少家長對多動癥的藥物治療存在誤區 , 認為吃藥會變笨、影響發育 , 甚至成癮 , 從而延誤了孩子的病情 。 代杰就遇到過不少已經上初中甚至高中的多動癥孩子 , 由于小時候沒有進行藥物干預 , 導致其注意力無法集中 , 學習一直跟不上 , 結果等要中考、高考再來進行治療 , 卻為時已晚 。
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