32歲男性周身多處骨骼被侵蝕，身體遍布痛風石！醫生：何以至此 _健康小知識

32歲，痛風四年，周身多處痛風石形成，苦不堪言，為啥他的病情進展得這么快？

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楊先生痛風已經四年了，隨著時間的延長，他的手指關節、肘關節以及足背長出了很多的大包，嚴重地影響了他的生活質量，吃飯拿個筷子很費勁，左肘關節形成了多處大包，伸直困難，根本不能正常用力，足背的問題看起來雖然不重，但是已經讓他不能正常穿鞋了，鞋子稍微緊一點就感覺鉆心的疼。
這些大包，就是痛風石！

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他的手部X線檢查可以看到多處骨骼已經被痛風石所侵蝕，類似于蟲蝕樣的一個改變，整個手部的功能受到了嚴重的影響。他才年紀30多歲啊，將來還有漫長的人生之路要走，帶著如此復雜的病情將會造成多大的影響啊，作為醫生，真的深感痛惜啊。

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這些痛風石相當于一個巨大的尿酸鹽庫，它會不斷地向血液中釋放尿酸鹽，通過腎臟排出，當過多的尿酸鹽沉積在腎臟的結構當中，尤其是沉積于腎間質與腎小管的話，就會形成腎結石，隨著時間的延長就會導致腎功能不全或者腎衰竭了。
而且這些痛風石本身也會對患者的組織結構造成很嚴重的損壞，嚴重的患者骨髓里面都會有痛風石沉積，更別提肌腱和周邊的軟組織了，時間久了，這些痛風石會慢慢地破壞掉患者的關節結構，導致功能障礙，造成嚴重的后果。
謝醫生曾經給有嚴重痛風石的患者進行過痛風石切除手術，用一種類似于勺子的手術器械叫做刮勺清除死骨的時候，輕輕一刮，骨皮質就破壞了，而且在骨髓里面都是痛風石，這些痛風石有點像是被水泡過的白灰，像豆腐渣一樣。
有些朋友會問，是不是所有的患者都會形成痛風石呢？痛風石是在痛風的慢性期，也就是緩解期一點點形成的，有30%的未規律治療的痛風患者會在5年內形成痛風石，一般的情況下是在診斷痛風的10年內出現，也就是說一般痛風石會發生于痛風確診之后的5~10年內。高尿酸血癥或痛風的患者也不要過于焦慮，因為確診痛風后20年仍沒有出現肉眼可見痛風石的病例也很多。
那么為什么楊先生會這么快地在確診僅僅四年后，就出現如此大量的痛風石呢？在上面一段話里有重點，那就是“未規律治療”！
楊先生首次痛風發作是在4年前，確診時他的血尿酸就已經高達800＋，要知道正常的上限是不應該超過420的，這也側面地說明，楊先生在確診痛風以前，可能有很長的一段時間，就已經是處于高尿酸血癥的狀態，但是沒有發作痛風，這些尿酸鹽結晶慢慢地在他的體內積累，最終找到了一個爆發地點發作的痛風，而這個爆發地點往往是一頓大酒，受了一次傷或者是受了一次涼等等。
據楊先生自己回憶是在酒后發作的，這也符合我們的相關研究統計，男性痛風的首次發作原因往往都是在酒后，占25.5%左右。

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楊先生是一個喜愛飲酒的人，他是一位體力勞動者，從16歲開始就飲酒了，每天白酒要半斤左右，啤酒2~5瓶，說實話，這個飲酒量真的很大，酒精攝入會導致我們身體內的尿酸形成增加，導致尿酸排泄障礙，這導致很多人出現尿酸異常甚至痛風的，主要原因，尤其是在男性人群當中。