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有一種奇怪的疾病 , 醫圣張仲景給它取了一個很別致的名字——百合病 。 是不是聽起來覺得云里霧里的?至于為什么給這種疾病取這么一個名字 , 目前沒有統一的說法 , 不過倒是有三種解釋 , 第一種解釋是 , “因百合一味而療此疾”(《金匱要略方論本義》) , 因而得名;第二種解釋是 , “百合百瓣一蒂 , 如人百脈一宗” , “百合之病 , 總脈病也”(《醫宗金鑒》);第三種解釋是 , “百合乃房室過度之謂 , 取其因以名其病”(《金匱要略方論考證》) 。 但是從整本《金匱要略》來看 , 第一種解釋最為恰當 。
之所以給這種疾病取名百合病 , 是因為這種疾病所用到的7個方劑中 , 有6個方劑都用到了百合 。 為什么說百合病是一種怪病呢?因為這種疾病的主要癥狀分為兩大類 , 第一類是穩定證 , 主要以“口苦 , 小便赤 , 脈微數”為特點;第二類是或然證 , 主要分為三個方面 , 一是精神方面 , 常默默 , 欲臥不能臥 , 欲行不能行 , 如有神靈者 , 身體如和 , 二是飲食方面 , 意欲食復不能食 , 飲食或有美時 , 或有不用聞食臭時 , 三是寒熱方面 , 如寒無寒 , 如熱無熱[1
。 看到這個病情描述 , 是不是“一整個大無語”?
那么 , 這么奇怪的百合病 , 應該怎么治?張仲景在《金匱要略》中是這么說的 , “諸藥不能治 , 得藥則劇吐利 , 如有神靈者” 。 對于這樣的描述 , 醫圣張仲景還不止是百合病有這樣的描述 , 對于臟躁病也有類似描述 , “婦人臟躁 , 喜悲傷欲哭 , 象如神靈所作” 。 但是臟躁病與百合病雖然有一些類似的地方 , 但是也是有區別的 。 臟躁的病機為情志抑郁 , 五志化火 , 臟陰被耗 , 百合病的病機為心肺陰虛 , 兼有內熱[2
。
然而 , 百合病如果病邪安靜的時候 , 跟個沒事人一樣 , 一旦發病 , 就是各種奇奇怪怪的 。 近代醫家程門雪認為 , 百合病“不獨熱邪傷肺 , 尤傷腦髓” , 這也就是為什么這種疾病發作的時候會有“神志渙散、精神錯亂、變幻無常”的情況 , 甚至還會自覺全身癥狀極多 , 但檢驗病征極少 , 身形如和 , 像似健康人一 樣[1
。 那么 , 像這樣的疾病 , 日常生活中有嗎?肯定是有的 , 誠如清代名醫陳修園所說 , “此病最多 , 而人多不識耳” 。
然而 , 對于百合病的治療 , 醫圣張仲景給出了一個完整的體系 , 不過最先介紹的是百合病被誤治之后的方藥 。 比如 , 誤發汗后 , 可以用百合知母湯進行治療 。 百合知母湯 , 全方由“百合七枚 , 知母三兩”兩味中藥組成 , 煎服方法是先將百合泡一晚上 , 去掉上面的白沫 , 然后用泉水二升 , 煎取一升 , 去渣備用;然后用泉水二升煎煮知母 , 也取一升 , 去掉藥渣后再與煎好的百合藥汁合在一起 , 再煎 , 取藥液一升五合 , 分溫再服 。
百合病除了誤汗之外 , 也會誤用下法 , 誤下了怎么辦?張仲景說 , “滑石代赭湯主之” , 滑石代赭湯全方由“百合七枚 , 滑石三兩 , 代赭石如彈子大一枚”三味中藥組成 , 煎服方法與百合知母湯類似 , 先把浸泡一晚的百合去掉白沫 , 單獨煎好一升 , 另外將滑石、代赭石也煎取一升 , 然后再將前后兩種藥液混合 , 再煎 , 取藥液一升五合 , 溫服 。
百合病除了誤用汗法、下法之外 , 也有誤用吐法的 。 那么 , 百合病誤用吐法了怎么辦?醫圣張仲景說 , 用“百合雞子湯” 。 百合雞子湯由“百合七枚 , 雞子黃一枚”兩味中藥組成 。 煎煮方法 , 是先煎浸泡一晚并去白沫的百合 , 煎好后去渣備用 , 再將雞蛋黃放進百合藥液里 , 攪拌均勻 , 再煎掉五分藥液 , 溫服 。 從《金匱要略》中可以得知 , 百合病的不易治 , 要不然也不會出現誤汗、誤下、誤吐的情況 。
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