基本外科高質量發展巡禮 | 攻堅外科手術“皇冠上的明珠” _健康小知識

【來源：北京協和醫院】
北京協和醫院基本外科成立于1921年，是國家衛生健康委臨床重點?？?，連續12年蟬聯復旦版《中國醫院?？凭C合排行榜》榜首。今日協和基本外科發展迅速，共有胰腺、結直腸、膽道、胃腸、疝/腹壁等5個亞專業組，還先后成立急診外科團隊和日間手術團隊。今日協和基本外科有4個病區、1個實驗室、2個醫聯體病房，年門急診量超過10萬人次、年手術量高達8000余臺。協和基外人忙碌在門診、急診、手術室、病房、日間病房、醫聯體醫院等各個地方，他們救急救重、攻堅克難，志在摘取外科手術“皇冠上的明珠” 。

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【基本外科高質量發展巡禮 | 攻堅外科手術“皇冠上的明珠”】▲協和基本外科有3位專家先后擔任中華醫學會外科學分會主任委員，當前中國科學院院士、北京協和醫院名譽院長趙玉沛任中華醫學會會長和外科學分會主任委員
基外高度：引領學科，專啃“硬骨頭”
舟大者任重，馬駿者馳遠。歷代基外人一直把“癌中之王”——胰腺癌作為攻堅克難的重點之一，在臨床診療和相關研究方面引領著國內學術發展，處于國際領先水平。
近年來，腫瘤治療已經從原先的“破壞性治療”轉向“建設性治療” 。微創手術（腹腔鏡、機器人、裸眼3D技術、5G虛擬現實等）與多學科綜合治療逐漸成為主流和重要發展方向。
協和基本外科率先在國內開展各類微創外科手術， 2012年完成醫院首例達芬奇機器人手術。目前腹部微創手術率已達到70%以上，胰腺疾病微創手術率高達90% 。胰腺手術是腹腔手術中最復雜的，基外人不斷探索、攻堅克難，現已完成機器人胰腺手術近400臺，幾乎涵蓋了胰腺外科所有的手術種類。基外微創手術項目成為首都特色臨床醫學重點項目以及首都衛生發展科研專項重點項目，多篇論文發表在國際學術期刊上，在微創手術創新、疑難復雜疾病診治方面均達到了國際一流水平。

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▲2021年，完成1000例機器人手術后團隊合影
多學科協作是疑難重癥診治的又一“利器” 。針對一些疾病癥狀個性化、臨床表現不典型、檢查檢驗有疑點的病例，北京協和醫院于2010年成立“門診疑難病會診中心” ，基本外科相繼成立或參與了胰腺、結直腸腫瘤、食管胃腫瘤、炎性腸病、代謝性骨病、血友病疑難病專業組的多學科診療（MDT）工作。在會診中心，專家們憑借豐富的臨床經驗，縝密的臨床思維，前沿的循證依據和診療技術，果敢的擔當精神，為許多疑難重癥患者明確了診斷，爭取到寶貴的治療時機。迄今，協和基本外科參與會診的全國各地（部分來自歐美國家）患者逾5000例。
協和基本外科努力推動科技創新惠及更多患者。推動新輔助（術前）化療、輔助（術后）化療、聯合放化療、介入治療等新技術新項目的應用，不斷優化腫瘤患者的治療方案。推進胰腺腫瘤、結直腸癌、胃癌、胃腸道間質瘤、膽管癌、膽囊癌的早期篩查、精準分型、風險預警、腸內腸外營養等多領域的臨床與基礎研究，注重臨床轉化，制定相關專家共識或指南。聯合國內外知名醫藥企業及科研院所開展III期臨床試驗、治療新藥和診斷技術GCP研究，全面與國際接軌。
基外速度：救急救重，為生命而奔跑
協和是患者性命相托的最后一站。每天急診都會接收救護車送來的天南海北的患者，因此也面臨著患者多、病情重、多科交叉歸屬難等問題。 2020年，經過多方籌商，基本外科牽頭成立了外科急診手術團隊。團隊全職管理急診外科區域的手術和會診， “救急救重”“應做盡做” ，及時解決患者病痛，年手術量逾千臺。外科急診團隊24小時不停歇的工作讓患者及時得到了高水平診治，逐步形成急診外科的優勢亞專業方向及病種，并獲得政府及社會的高度肯定。