糖尿病患者|這4種情況下,您測的血糖就不準了,可能誤導治療,糖尿病患者一定要避開

大家想一下,如果我們監測的血糖不準確,醫生能夠正確評估病情嗎,調整的治療方案有效果嗎?
答案是否定的。
以下4種情況下,監測的血糖就不準確了,可能會誤導治療,糖尿病患者一定要避免。
1.監測前未正常服用降糖藥
監測血糖的目的是為了了解醫生制訂的治療方案是否有效。
擅自停用降糖藥物,會使治療中斷,從而不能反映真實病情,同時造成血糖波動,加重病情。
糖尿病患者|這4種情況下,您測的血糖就不準了,可能誤導治療,糖尿病患者一定要避開】所以,無論是監測空腹血糖還是餐后血糖,都不宜在監測前停藥。
正確做法:正常服用藥物,不隨意停藥。
糖尿病患者|這4種情況下,您測的血糖就不準了,可能誤導治療,糖尿病患者一定要避開
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2.監測前一天可以減少飲食
很多患者為了得到一個好的血糖值,會在前一天可以少吃一些。這樣測得的結果可能會好,但不能反映真實情況,有什么意義呢?
正確做法:像平時一樣正常飲食。
3.檢查空腹血糖,抽血時間太晚
空腹血糖可以反映患者的基礎胰島素分泌水平以及頭天晚上的進食及用藥量是否合適。
嚴格來講,隔夜禁食8~10小時(未進食任何糖類,飲水除外),并于次日早晨7:00~9:00采血所測得的血糖才算是空腹血糖。
超過 12 小時的超空腹狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為空腹血糖,其結果可能因空腹時間太久而偏低,或者也可能偏高(發生低血糖后反跳性高血糖,即蘇木杰反應)。
正確做法:提前開出單子,早點到醫院抽血檢查。
4.餐后2小時血糖 從結束吃飯時間計算
餐后2小時血糖能夠反映患者的胰島B細胞的儲備功能(增加糖負荷后,機體自我調節,追加分泌胰島素的能力)以及當餐進食及用藥量是否合適。
餐后2小時血糖的開始計算時間指從吃第一口飯算起,到2小時采血所測的血糖值。不少患者錯誤地認為是從進餐結束后才開始計時。
正常情況下,人體的血糖在餐后0.5~1小時升至最高,餐后2小時血糖應基本回落至餐前空腹血糖水平,開始時間的計算延后,勢必導致血糖監測不準確。
正確做法:從吃第一口飯就開始計時。
作者:北京市第一中西醫結合醫院內分泌科副主任護師 肖春玉