“第九版防控方案”如何判定密接者?如何管理?全文來了

“第九版防控方案”如何判定密接者?如何管理?全文來了】新型冠狀病毒肺炎防控方案
(第九版)
密切接觸者判定
與管理指南
為指導各地進一步做好新冠肺炎病例和無癥狀感染者的密切接觸者等風險人員的判定和管理 , 制定本指南 。
一、判定原則
密切接觸者
疑似病例和確診病例癥狀出現前2天開始 , 或無癥狀感染者標本采樣前2天開始 , 與其有近距離接觸但未采取有效防護的人員 。 對于通過多次核酸檢測方式(如高風險職業人群的定期核酸檢測)發現的病例 , 其密切接觸者的判定時限為從最后一次核酸檢測陰性采樣時間起至隔離管控前 。 由流行病學調查專業人員根據流行病學調查結果 , 結合相關部門提供的活動軌跡等大數據信息 , 依據以下原則判定密切接觸者:
1.共同居住生活人員;
2.直接照顧者或提供診療、護理服務者;
3.探視病例的醫護人員、家屬或其他有近距離接觸的人員;
4.在同一空間內實施可能會產生氣溶膠診療活動的醫護人員;
5.在辦公室、會議室、車間、班組、宿舍、教室等同一場所有近距離接觸的人員;
6.密閉或通風不良環境下共用衛生間、共乘電梯、共餐(同桌/鄰桌/頻繁經過)、共同娛樂以及提供餐飲和娛樂服務的人員;
7.乘坐同一交通工具并有近距離接觸(1米內)人員 , 包括交通工具上照料護理人員、同行人員(家人、同事、朋友等) , 具體判定原則見附件5-1;
8.暴露于被病例或無癥狀感染者污染的環境和物品的人員;
9.現場調查人員評估認為其他符合密切接觸者判定標準的人員 。
密切接觸者判定時 , 優先判定和管理與病例接觸頻繁、持續時間長等感染風險較高的密切接觸者 , 及時開展核酸檢測 。 對于較為復雜的病例活動場所(如餐廳、娛樂場所、超市等密閉空間場所) , 需結合場所監控錄像、消費記錄、場所類型、環境狀況、通風情況、個人防護情況等綜合研判 , 基于研判結果 , 可適度擴大密切接觸者判定范圍 。
密接的密接
對與感染風險較高的密切接觸者同住、同餐、同工作(學習)、同娛樂(如棋牌、卡拉OK)等接觸頻繁人員判定密接的密接 。 判定原則為密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次暴露至該密切接觸者被隔離管理前 , 與密切接觸者近距離接觸但未采取有效防護的人員 。
涉疫場所暴露人員
與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者共同暴露于婚(喪)宴、餐館、超市、商場、農貿(集貿)市場等人員密集和密閉場所 , 但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的人員 。
二、接觸者管理
管理方式與期限
1.密切接觸者管理 。 發現密切接觸者應當于8小時內轉運至集中隔離場所 , 進行集中隔離醫學觀察 。 轉運前盡量待在單獨房間 , 戴好口罩 。 轉運過程中做好被轉運人和轉運工作人員的個人防護 , 做好轉運工具的消毒 。 密切接觸者采取“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測”管理措施(以下簡稱“7+3”管理措施) 。 居家健康監測期間不外出 , 如就醫等特殊情況必需外出時做好個人防護 , 盡量避免乘坐公共交通工具 。 發生較大規模疫情時 , 為緩解集中隔離點資源嚴重不足 , 可采取“5天集中隔離醫學觀察+5天居家隔離醫學觀察”措施(以下簡稱“5+5”管理措施) 。 密切接觸者的隔離管理期限為自與病例、無癥狀感染者末次暴露后算起 。
對于特殊人群可采取7天居家隔離醫學觀察 , 應當加強指導和管理 , 嚴格落實居家隔離醫學觀察措施 。