關節腫痛|冷熱交替關節腫痛?風濕性疾病的認知誤區
酷暑季節,室內外冷熱交替,你是否會出現關節腫痛的癥狀?風濕性疾病是一種什么???它只發生在老年群體身上嗎?為了解答大家的疑問,新華社采訪人員采訪了中南大學湘雅醫院風濕免疫科主任醫師李懿莎,我們一起聽聽專家怎么說。
李懿莎 中南大學湘雅醫院風濕免疫科主任醫師:其實風濕性疾病是一大類的疾病,它不是一種病。而且它的成因跟“風”和“濕”這些關系都不是很大。為什么我們把系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、痛風這些看上去臨床表現非常不一樣的疾病,都歸納在風濕性疾病當中呢?主要是因為這些疾病都是以累及關節及關節周圍組織為主的這樣一種慢性疾病,病因有很多,包括自身免疫相關的,包括系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎等等。但是除了這一類的,還有一些比如說跟感染有關,跟代謝有關,比如說痛風大家都非常熟悉的痛風,它就是跟代謝有關系,還有一些是跟遺傳有關系,所以風濕性疾病它其實是一大類疾病,而不是一種病。
確實在20年前,我們治療風濕病的武器還不是非常多,近十幾年隨著制藥工業的發展,我們治療風濕病的武器大大地增強了,最主要的發展就集中在生物制劑和小分子靶向藥物,請大家千萬不要認為患了風濕病是無藥可治,這是老舊的觀念,現在我們有很多的藥物可以選擇,而且這些藥物隨著進入“國談”以后,藥品的價格也有大幅的下降。大部分的風濕病它其實跟季節關系是不大的,但是也有比如說類風濕關節炎的病人,他可能在天氣變化的時候,他會有感覺疼痛可能會加重,但是只要很好地控制了這個疾病,那即便是季節變化,也不會有關節疼痛腫脹的發作。
另外一個是不是老年人才會患上風濕性疾病,也不是。有一些疾病,它其實是偏愛年輕人的,打個比方強直性脊柱炎,強直性脊柱炎好發(群體)是青中年的男性,另外一個就是系統性紅斑狼瘡這一類的彌漫性結締組織病,就好發于育齡期女性。風濕性疾病大部分都需要長期用藥,而不是說有癥狀的時候使用,沒有癥狀就當這個病好了,我們需要的就是規范長期的治療,藥物可能會在后期根據病人的病情來進行調整,但是切記不要突然停藥,特別是像糖皮質激素這樣一類的藥物,如果突然停用的話,有可能會引起疾病的反彈。
新華社采訪人員姚羽湖南長沙報道
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