來源：貴州省人民醫院
7月8日 ， 在貴州省人民醫院成功完成了一臺胸腔鏡下左下肺葉隔離肺（葉內型）單獨病灶切除手術 ， 手術精準地切除病變組織 ， 并完整的保留了患兒健康肺組織 。
主刀醫生李飛副主任醫師介紹 ， 軒軒 ， 2月患兒 ， 出生后反復出現肺部感染 ， 在新生兒科及兒內科反復治療 ， 胸部CT提示左下肺基底段囊性改變 ， 囊腫直徑約5cm 。
經貴州省人民醫院小兒外科普胸組會診并進行術前討論決定予患兒行基于肺靜脈系統解剖基礎的第三代胸腔鏡下肺部疾病手術治療方式 。 術中發現病灶位于左下肺 ， 呈單個囊性病灶 ， 并且推擠周圍健康肺組織 ， 由胸主動脈供應的葉內型隔離肺 。 手術歷時1小時30分鐘 ， 手術順利 ， 全程在胸腔鏡下完成 ， 術后患兒恢復好 。

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術前CT

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手術中

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患兒術后切口
據貴州省人民醫院小兒外科主任何國慶教授介紹 ， 該手術方式是四川大學華西醫院小兒外科徐暢教授團隊首先在國內提出并開展的手術方式 ， 也是徐暢教授的第三代肺部疾病治療方式 。
【健康肺組織＂零＂損傷！貴州省醫完成省內首例小兒肺病灶精準切除】該手術方式以肺靜脈系統的解剖特點 ， 以肺部囊性病變對正常肺組織的推擠效應為理論基礎 。 以更精準的切除肺部病灶 ， 最大限度地保留健康的肺組織為主要特點 。
貴州省人民醫院小兒外科普胸組率先在省內開展小兒肺部疾病的胸腔鏡微創治療技術 ， 先后經歷了肺部病灶楔形切除一解剖性的肺葉切除—解剖性的肺段切除—解剖性的精準病灶切除4個階段 。 無論肺葉切除、肺段切除都肯定會切除部分的肺組織 ， 該手術方式精準的切除了肺部病灶 ， 完全保留了健康的肺組織 ， 做到了對正常肺組織的0損傷 。 但該手術方式有一定的手術適應癥 ， 對手術者的手術熟練程度要求極高 ， 術者需對肺內的解剖熟練了解 ， 及應對術中變異動靜脈血管的處理 。
來源：醫師報

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