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20歲出頭的女孩小劉
不明原因腳疼
【運動|警惕丨銀川女孩每日2萬步，患上跖骨頭缺血性壞死癥！這些人千萬小心！】住進了醫院
小劉酷愛運動 ， 尤其喜歡登山 ， 工作原因 ， 她上班期間需要經常站立走動 ， 再加上自己熱愛運動 ， 她的微信步數基本上每天都保持在20000步以上 ， 是名副其實的走路達人 。


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（網絡圖）
近段時間 ， 小劉非?？鄲?， 因為她的腳經常疼痛難忍 ， 疼痛的位置就是前腳掌第二足趾下方 ， 一旦用力踩下去 ， 就會劇烈疼痛 。
其實這個位置很久之前 ， 就隱隱作痛 ， 小劉一直沒當回事 ， 誰知痛感越來越劇烈 ， 發作也越來越頻繁 ， 已經影響到正常的工作和生活 ， 她才來到寧夏回族自治區人民醫院西夏分院就診 。
骨科副主任醫師宋強接診后 ， 結合查體和影像學檢查結果 ，發現小劉的跖骨出現??骨破壞、骨吸收 ， 診斷為Freiberg病 ， 又稱為跖骨頭骨軟骨病、跖骨頭缺血性壞死癥等 。
宋強解釋說 ，這是一種好發于年輕女性的疾病 ， 尤其是11~18歲的青少年女孩 ， 發病人群的男女比例大約是1：5 。 其癥狀為第2跖骨或第3跖骨處又腫又疼 ， 其中第2跖骨約占68%、第3跖骨約占27% 。
這是因為第2跖骨在所有的跖骨中長度最長 ， 且這根骨頭的柔韌度和活動度相對比較差 ， 活動過程中最容易受到損傷 ， 逐漸被磨損 ， 最終引起跖骨關節炎、跖骨頭壞死 。
當然 ， 也有一部分患者發病的原因與局部的血運障礙有關系 ， 還有部分患者是 因為拇外翻畸形導致第2跖骨分擔了過大壓力 ， 導致受損 。


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“現在這種病越來越常見 ， 尤其是年輕女孩 。 ”宋強說 。 從臨床接診情況看 ， 患者大多是久站族和運動量比較大的人群 ，比如教師、護士、銷售人員、長跑運動員、體操運動員、長期練習舞蹈的人 ， 以及橫足弓過低或塌陷還喜歡長期穿高跟鞋的人群 。
很多患者從初中就開始有痛感 ， 但因為不重視 ， 沒有及時就醫 ， 導致病情持續發展 ， 越來越重 ， 患者小劉就屬于這種情況 ， 宋強為她實施了手術 。 他說 ， 治療上 ， 早期發現如果癥狀比較輕 ， 主要是通過減壓來緩解 ， 盡量減少第2跖骨的負重 ， ?合并有拇外翻的患者 ， 要盡快糾正拇外翻畸形 ， 在跖骨底下放一些耐磨、可以緩沖壓力的鞋墊 。
如果已經發展到晚期 ， 癥狀比較嚴重了 ， 就需做跖骨頭頸部的截骨和病灶切除 ， 或者做跖骨關節的置換手術 。
?醫生提醒 ， 如果出現了前足固定位置的疼痛 ， 一定要重視 ， 及時就診 。 已經確診的患者 ， 要遵醫囑 ， 及時治療 ， 術后要減少前足負重 ， 改變危險因素 ， 建議終止久站、過量運動的行為 。
日常生活中也要注意足部健康 ， 避免過度運動損傷關節 。


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運動雖好
但也要適度
遇到不適要及時就醫
別等錯過最佳時機才后悔莫及
采訪人員：沈亞婷
總編：馬玲艷 主編：劉三哥
編輯：馬玥
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