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祁佐良|網紅“小冉”抽脂引發感染死亡，杭州衛健委通報為醫療事故

網紅“小冉”抽脂引發感染死亡 ， 杭州衛健委通報為醫療事故
這起醫療事故 ， 再次提示整形、吸脂的風險無處不在

祁佐良|網紅“小冉”抽脂引發感染死亡，杭州衛健委通報為醫療事故
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圖／IC
文｜《財經》采訪人員 信娜 向雪
編輯｜王小
因抽脂手術 ， 一個女孩失去了生命 。
2021年7月14日 ， 自稱網紅小冉的朋友通過“TimeMachine時光機”微博賬號發布文章 ， 講述小冉因抽脂手術死亡的過程 。
5月2日晚 ， 小冉在杭州華顏醫療美容醫院做了抽脂填充手術 ， 持續身體疼痛后 ， 自行撥打120 ， 至杭州綠城心血管病醫院 ， 后又轉院至浙江大學醫學院附屬第二醫院（下稱“浙大二院”） 。然而 ， 經過多次手術和搶救 ， 最終 ， 小冉于7月13日因再生細菌繼續感染死亡 。
《財經》采訪人員致電浙大二院詢問事件詳情和死亡原因 ， 對方稱 ， 不方便接受采訪 。 同一時段 ， 杭州華顏醫療美容醫院的電話一直無人接聽 。
7月15日接近中午12時 ， 杭州西湖區衛健局相關工作人員告訴《財經》采訪人員 ，衛健局很早之前就介入調查這一事件 ， 現在很多同事就在現場進行處理 。
關于這起事件 ， 后續會出一個具體處理結果 。 “現場有專人在協商 ， 最終能不能協商好 ， 還在處理中 ， 具體何時能有處理結果無法確定” 。 上述衛健局工作人員稱 。
7月15日午間 ， 杭州市衛健委發布通報表示 ， 經市醫學會組織專家評估 ， 這是一起醫療事故 。 華顏醫療美容醫院出現的過錯與患者死亡存在因果關系 ， 承擔全部責任 。
抽脂手術后感染死亡
5月2日晚 ， 小冉獨自前往杭州華顏醫療美容醫院 ， 經醫院的健康檢查和認可 ， 做了抽脂填充手術 ， 小冉的家人和朋友并不知此事 。
兩天后 ， 5月4日上午6時34分 ， 小冉的家人突然接到一個來自“杭州綠城心血管病醫院”ICU醫生的電話 ， “小冉多器官衰竭 ， 請家屬盡快趕往醫院” 。
家人趕到醫院 ， ICU醫生告知 ， 小冉情況很不樂觀 ， 隨時有生命危險 。 5月5日 ， 經家人商榷轉入三甲醫院浙大二院進一步治療 。 小冉做了兩次全身殺菌手術 ， 腸胃曾大出血 。
微博中最后寫道 ， 浙大二院醫生奮力搶救 ， 最終也還是沒能阻止再生細菌繼續感染 。
中國醫學科學院整形外科醫院前院長、北京協和醫學院臨床醫學教授祁佐良分析 ， 因為感染引流不暢 ， 毒素細菌的毒素釋放在組織當中被血液吸收 ， 導致了感染性休克 ， 這個是可能的 。
祁佐良認為 ， 這樣的感染一般發生在手術以后 ，發生感染后處理不及時 ， 也不合理 。 例如 ， 全身用藥或者感染區的一些引流沖洗做得并不好 ， 導致發生了嚴重并發癥 。
對于感染原因 ， 祁佐良認為 ， 發生感染的原因可能很多 ， 手術環境無菌性做得并不好 ， 手術創傷太大 ， 或者引流做得不好 。 抽脂時 ， 有很多出血滲出 ， 沒有得到及時的引流 ， 都堆積在體內 ， 就容易發生細菌感染 。 還有自身的機體抵抗力低下 ， 并發一些其他的炎癥 ， 這些都可能發生 。
網上流傳的抽脂手術易引發“壞死性筋膜炎” 。 這是一種臨床罕見的嚴重軟組織感染 ， 感染可沿深淺筋膜擴散 ， 可以在血管內形成血栓 ， 引發皮下組織和筋膜壞死 。 部分患者會發展為膿毒癥、敗血癥性休克、多器官衰竭 ， 病情危重時 ， 將危及患者生命 。
在祁佐良看來 ， 這是完全有可能發生的 。 抽脂本身就是在筋膜組織中進行 ， 在其中發生了感染 ， 這個是很有可能 。
抽脂手術需要在無菌環境中進行 。 現在大多數正規醫美機構能夠滿足這個要求 ， 但他們的能力不足以應對手術中的突發情況 。