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國際醫院|北京大學國際醫院醫保辦主任程琪： 讓醫保改革政策“軟著陸”( 二 )


出于這些考慮 ， 北京大學國際醫院醫保辦積極發揮“潤滑劑”的作用 ， 通過研究制定本院的配套規定 ， 加強與臨床科室的溝通等方式 ， 促進政策“軟著陸” 。
面對接踵而至的新政策 ， 北京大學國際醫院先調整了工作方式 ， 借鑒多學科診療（MDT）模式 ， 醫政、藥政 ， 護理、運營、財務等多部門 ， 共同研判醫院管理“處方”是否符合政策環境、發展方向等 。
程琪舉例說 ， 為了DRG工作的順利開展 ， 該院成立了領導小組 ， 明確了實施方案、指導思想 ， 通過醫院管理MDT討論制定若干個配套措施 ， 如醫院藥品遴選原則等；完善了績效考核方案 ， 保證政策能夠正常執行；研究制定臨床路徑 ， 縮短平均住院日 ， 縮短功能檢查和擇期手術的等候時間等 ， 提高醫院內部效能 。
“針對醫生用藥習慣 ， 我們的做法是不斷地做科主任的工作 ， 目的是讓科主任的想法與醫院管理層保持一致 。 在管理上 ， 我們采取‘一藥’一策的方式 ， 通過藥事會研究明確同一類藥品的管理方法 。 同時也會聽取臨床科主任的建議 ， 在治療方案中保留一部分臨床必須、急危重癥病人急需的原研藥品 ， 確保病人得到及時有效的診療 。 在績效考核上 ， 我們貫徹剛柔并濟的理念 ， 適當延長考核周期 ， 第一個月不達標先提醒 ， 第二個月不達標再罰款 。 如果有醫生表示不滿 ， 我們會說看全年的總體情況如何 ， 如果全年達標 ， 將把扣下的錢再補給他 ， 甚至還可能給予獎勵 。 ”程琪表示 ， 與醫生溝通要把握好度 ， 不能硬性地落地政策 ， 以免影響醫生的情緒 。

國際醫院|北京大學國際醫院醫保辦主任程琪： 讓醫保改革政策“軟著陸”
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文：王天鵝
編輯：畢曉曦 鮑慧
審核：韓璐
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