致殘|「健康關注」卒中防控的最后關口( 二 )
小癥沒受重視 王擁軍介紹說 , 現在老百姓甚至部分醫生存在一個誤區 , 認為輕型腦血管病不重要 , 對只出現了幾分鐘的癥狀不在意 。 我國非致殘性腦血管病比例逐年攀升 , 每年發病約3000萬人 , 但就診率不到10%;很多醫生重點收治重癥患者 , 輕型卒中患者大多在門診治療完就回家了 。 但是 , 78%的短暫性腦缺血發作為高危不穩定狀態 , 易復發或進展為致殘性腦血管病 , 這部分患者的知曉率和診斷率很低 , 住院率也只有7% 。 王擁軍提醒 , 大家要學會識別非致殘性腦血管疾病 , 癥狀包括一過性或很輕微的一側肢體麻木、無力 , 語言障礙 , 伴有眩暈等 。 “非致殘性腦血管疾病是一種急癥 , 出現任何一種癥狀都要去醫院做危險評估 。 ”
防治卒中不能有僥幸心理
“卒中防控得不夠好 , 原因之一還是大眾對相關知識掌握不足 。 ”王擁軍建議 , 大家要注意評估卒中風險 , 現在很多手機應用都可以根據用戶輸入的數據計算出10年患病風險 , 并提醒是否需要做血管體檢 。 另外 , 大家還要掌握識別腦卒中的“120”原則:1代表“看到1張不對稱的臉” , 對著鏡子笑一下 , 看鼻中溝是否對稱 , 嘴歪不歪;2代表“查看兩只手臂是否單側無力” , 兩只胳膊向前平舉10秒鐘 , 若兩手不能保持在同一平面 , 就可能是早期癥狀;0代表“聆(零)聽患者講話是否清晰” , 可以說段繞口令 , 若吐字不清或詞語不連貫 , 就是早期癥狀 。 以上三種情況出現任何一種 , 無論輕重 , 都應馬上撥打“120” 。
卒中存在多個危險因素 , 比如吸煙、不健康飲食、缺乏運動、過量飲酒等不良習慣;患者自身存在的基礎疾病 , 如高血壓、糖尿病和高脂血癥 , 其中高血壓是中國人群卒中發病的最重要危險因素 。 預防卒中要從改變生活方式入手 , 例如減少鈉鹽攝入;多吃新鮮果蔬、豆類、魚類等 , 限制糖類和紅肉攝入;堅持鍛煉 , 戒煙戒酒等 。
王擁軍強調 , 卒中的預防是個體化的 , 沒有“通用模式” , 最好請專業醫生“量身打造” 。 卒中的預防也沒有“突擊模式” , 每年靠輸幾次液來“突擊通血管”的做法并不靠譜 。 若有高血壓、高血糖、高血脂 , 一定要堅持遵醫囑用藥 , 不可存有僥幸心理 。
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