肝動脈化療栓塞術的手術準備有哪些? _健康小知識

肝動脈化療栓塞術(TACE)治療原理
在DSA影像引導下，局部麻醉后從外周動脈（通常為大腿根部）插入直徑約1.5毫米的微細導管至肝臟腫瘤供養動脈，直接注入抗腫瘤藥物（碘油—抗癌藥物乳劑），然后堵塞腫瘤的血管，使腫瘤遭受化學毒性和缺血／缺氧雙重打擊。
經皮肝動脈化療栓塞術治療原發性肝癌主要是基于肝癌和正常肝組織血供的差異，即95%-99%的肝癌血供來自肝動脈，而正常肝組織血供的70%-75%來自門靜脈，肝動脈血供僅占20%-25% 。 TACE能有效阻斷肝癌的動脈供血，同時持續釋放高濃度的化療藥物打擊腫瘤,使其缺血壞死并縮小，而對正常肝組織影響較小。循證醫學證據也已表明TACE能有效控制肝癌生長，明顯延長患者生存期，使肝癌患者獲益，已成為不能手術切除的中晚期肝癌首選和最有效的治療方法。

文章圖片
術前
1.術前晚正常飲食，合理安排作息時間，以保持充足的睡眠。
2.術前您應準備生活用品（如便盆，尿壺，吸管，垃圾袋，臉盆等）。
3.術前您可以先演練一下尿壺及便盆的使用方法，防止術后因不習慣造成的尿潴留現象。
4.您在介入當天可以少量進食半流（如：粥，藕粉，麥片等），諸如饅頭，面包等不容易消化的食物可以酌量使用。介入當天不要隨意外出，以防安排特殊檢查，到時可以及時通知您。
5.介入當天病員服貼身穿內衣內褲不要穿，如天氣寒冷，可以增加外套，避免在病服中穿衣。所有的金銀首飾全部取下，包括活動的假牙，眼鏡。
6.如您有冠心病，高血壓的，術前常規服藥，切勿自行停藥，糖尿病如早餐減量，可先暫停胰島素注射，如口服降糖藥的，也可暫停服用，防止術前術后的低血糖發生。您可以在口袋中備些巧克力，如出現出冷汗，頭暈等低血糖癥狀，可先應急口服巧克力、如您在服抗病毒藥物，介入治療期同可不需暫停。
7.當護士通知您去手術時，排空小便，帶好一月內的CT,MRI及相關術前藥物，根據通知的地點前去手術室，如有特殊情況及時和護士溝通（如家屬未到齊，手術有爭議，術前自費藥物未備妥等）。到達后按手術室門鈴，相關的物品全部交給家屬保管（如手機，外套等）攜帶好CT,MRI及手術藥物進入手術室。
術后
1.術后由手術室工作人員推車至病房，您術中如有不適及時和工作人員溝通。
2.術后需臥床24小時：穿刺側肢體避免過度屈曲， 6~8小時適當制動，穿刺側肢體可水平移動，術后7~10天避免劇烈運動。
3.術后可能會出現胃腸道反應，疼痛等。嘔吐時用力按壓腹股溝傷口，您應頭偏向一側，防止窒息。
4.嘔吐嚴重時避免進食。
5.如未見明顯反應，可先少量喝點溫水，避免大量過快進食，防止嘔吐。脹氣的食物先不要食用（如：牛奶，豆奶），可選擇易消化，清淡飲食（如：粥，藕粉，小餛飩等），油膩的葷湯可等術后一周左右慢慢過渡進補，術后一周內由于各類反應（如發熱，嘔吐，腹脹等）可影響進食，囑病人少量多餐，避免強行進食，水果類不要空腹食用。
6.術后第二天由醫生拆完繃帶，護士檢查完傷口后，您可先在床上活動，無任何不適癥狀，可在病房中走動，勿長距離的外出，防止體位性低血壓及出血的發生。

文章圖片
常見術后反應
1、發熱：介入治療后患者多會有發熱癥狀，這是因為腫瘤凝固性壞死，產生吸收熱所致，此時患者需要注意多飲水，以促進毒物排泄，同時應勤擦拭身體，保持衣服及床單干燥，以防止感冒而加重癥狀。