突然昏倒、不省人事、牙關緊閉，一個奇妙的良方，對證用藥挽狂瀾麝香|中藥|白術

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明代著名的醫學家張景岳說， “醫不貴于能愈病，而貴于能愈難病” ，實際上，中醫不僅能夠愈難病，也能夠愈急癥。自古以來，中醫就有關于急救的方藥，尤其是對于危急重癥，開竅醒神的方藥，運用得當，的確能夠“力挽狂瀾” 。而在中醫急救的眾多方藥中，可以說各具特色，不過，其中最頗負盛名的莫過于涼開與溫開兩類急救良方。
很多人可能不知道，不僅感冒藥分寒熱，這個開竅藥也分涼溫。在開竅名方中，主要有兩大陣營，一個是“涼開三寶” ，也就是安宮、紫雪、至寶三方，而對于溫開，其實廣義的來說，也有“溫開三寶” ，也就是蘇合、紫金、通關三方，但是隨著后世醫家的逐漸臨證實踐，將歷代開竅名方最為著名的，分為“涼開三寶”和“溫開一寶” ，而這個溫開一寶就是蘇合香丸。如果說，涼開和溫開分別只選一寶，那肯定是涼開安宮牛黃丸、溫開蘇合香丸。安宮牛黃丸至今都“如雷貫耳” ，但是蘇合香丸可能“稍遜風騷” ，然而，蘇合香丸的藥用歷史，是要早安宮牛黃丸一千多年的。
【突然昏倒、不省人事、牙關緊閉，一個奇妙的良方，對證用藥挽狂瀾】那么，蘇合香丸這個千古名方，它的藥物組成究竟是怎樣的呢？全方由“吃力伽、光明砂（研）、麝香（當門子）、訶黎勒皮、香附子（中白）、沉香（重者）、青木香、丁子香、安息香、白檀香、蓽茇（上者）、犀角各一兩，薰陸香、蘇合香、龍腦香各半兩” 。按照原方所載，將全方的十五味，搗篩極細，白蜜煎，去沫，和為丸。原方所錄服用方法是，每朝取井華水，服如梧子四丸，于凈器中研破服，老小每碎一丸服之，冷水、暖水，臨時斟酌；仍取一丸如彈丸，蠟紙裹，緋袋盛，當心帶之。本方現代有中成藥，現代用法比較簡單，每次服用1丸，小兒酌減，每日1~3次，溫開水送服；若是昏迷不能口服的，可以采用鼻飼給藥。

蘇合香丸的主要作用是“溫通開竅，行氣止痛” ，主要用于寒邪、穢濁或者氣郁閉阻機竅之證，臨床上常見于中風、中氣及感受時行瘴癘之氣，突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，舌苔白、脈遲，或者氣滯寒凝所致的心腹猝痛，甚則昏厥。不難看出，蘇合香丸其實就是一個急救的中成藥，主要的病機在于“寒邪” ， “穢濁”以及“氣郁”三個方面，導致“閉阻機竅” ，從而出現突然昏倒、不省人事、牙關緊閉。但是需要注意的是，蘇合香丸雖然能用于急救，但是對于脫證、熱閉證卻不適合使用，另外，方中很多中藥辛香走竄，孕婦慎用，也不可以過量使用。還有，原著所載的忌口問題，也是值得重視，原方所載“忌生血物、桃、李、雀肉、青魚、醋等” ，可參。
蘇合香丸能夠拯救生命垂危的患者，那么究竟它的配伍暗藏著怎樣的密碼呢？不妨對它的配伍秘訣來一探究竟。全方以蘇合香、安息香、麝香、冰片為君藥，其中蘇合香辛溫走竄，主要起到通竅開郁、辟穢豁痰的作用，安息香主要起到開竅辟穢祛痰、通行氣血的作用；麝香主要起到開竅辟穢、通絡散瘀的作用；冰片主要起到通諸竅、散郁火的作用。以香附、木香、沉香、檀香、薰陸香、丁香、蓽茇為臣藥，其中香附理氣解郁，木香行氣止痛，沉香降氣溫中、暖腎納氣，檀香行氣和胃，薰陸香調氣活血定痛，丁香溫中降逆，蓽茇溫中散寒、下氣止痛。以白術、訶子、犀角、朱砂為佐藥，其中白術補氣健脾、燥濕化濁，訶子溫澀收斂、下氣止痛，犀角涼血清心、瀉火解毒，朱砂清心解毒、重鎮安神。全方諸藥合用，共同起到芳香化濁、溫通開竅、行氣止痛的作用。