重要提醒!漏服降糖藥千萬不要盲目補服!


重要提醒!漏服降糖藥千萬不要盲目補服!
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糖尿病知識問答
撰文洪靖
編輯保健君
如何避免漏服降糖藥?
大多數糖尿病患者每天需要多次服藥 , 這期間不免會出現忘記服降糖藥的情況 。 為了避免漏服降糖藥帶來的危害 , 糖尿病患者可以采取以下簡單易行的方法 , 以避免漏服降糖藥 。
重要提醒!漏服降糖藥千萬不要盲目補服!
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01、把藥物放在餐桌上
吃飯的時候看到藥瓶或藥盒 , 可以提醒自己服藥 。
02、設定鬧鐘
充分利用電子設備提醒用藥 。 例如糖尿病患者可在手機上設定用藥時間 , 并把注意事項寫在備忘錄上 , 這樣鬧鐘一響就能提醒服藥 。
03、做標記
事先把藥物的名稱和用藥時間做個表格 , 然后每次用藥后就在相應的位置打個勾 , 這樣吃沒吃藥、吃過幾次 , 就一目了然了 。
04、使用小藥盒
可以買個分類的藥盒 , 早、中、晚用不同顏色的分開 。 前一天把藥物放到相應的藥盒中 , 只要第二天按頓服藥 , 藥盒就會清空 。 這種方法一方面可避免忘記服藥 , 另一方面也可以避免重復吃藥 。
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漏服降糖藥該如何補服
如果錯過服藥的時間 , 不要盲目補上 。 一般來說需要根據忘記服藥的種類、漏服的次數和時間以及當時檢測的血糖情況 , 采取不同的應對方法 。 如果停藥超過一天的話 , 繼續原方案治療 。
如果當日發現漏服藥 , 該如何做呢?
3種藥物可以隨時補服
1.長效促泌劑
患者若發現這類降糖藥物忘記服用 , 在當日的任何時間趕緊補上就好 。
●長效磺脲類促泌劑 , 如格列齊特緩釋片、格列美脲、格列吡嗪控釋片等 。 由于這類降糖藥作用時間較長 , 一次服藥降糖作用可以維持24小時 , 所以每日早餐前服藥1次就好 。 如果早上忘記服藥 , 中午或者晚上餐前補上即可 。
●DPP-IV抑制劑 , 如西格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀等 。 除維格列汀需要早、晚服藥外 , 其他藥物均是每日清晨服用1次 。 如果維格列汀早上忘服 , 晚上可服2片;其他藥物一旦發現忘服 , 隨時補上即可 。 這類藥物服藥不受進餐影響 。
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2.改善胰島素作用的藥物
●雙胍類藥物 , 如二甲雙胍等 。 二甲雙胍緩釋片每天1次或2次用藥 , 若每天用藥1次 , 忘服啥時候補都可以;若每天2次用藥 , 早上忘服想起來補上即可 , 如晚上忘服可以睡前補 。 這類藥最好餐前服 , 但如果有胃腸道不良反應可以餐中或者餐后服用 。 二甲雙胍普通片劑需要分幾次服藥 。 例如日服3次的患者 , 如果早上忘記服藥 , 可在中午或者晚上正常服藥的基礎上再補上早上的藥量;中午忘服 , 晚上在正常服藥的基礎上再補上中午的藥量;晚上忘服 , 睡前補即可 。
●胰島素增敏劑 , 如羅格列酮、吡格列酮等 。 每日僅需服藥1次 , 忘記服藥想起來隨時補服即可 。 這類藥用藥與進食無關 。
3.SGLT-2抑制劑(列凈類)
這類藥物也是長效藥 , 最好每天早晨服用1次 , 如忘記服藥想起來隨時補服即可 。 列凈類藥物不受進食的影響 。
漏服時間不同 , 補服方法也不同的藥物有2種
1.短效促泌劑
●短效磺脲類促分泌劑 , 如格列吡嗪普通片、格列喹酮等 。 這類藥物最好在飯前半小時服用 。
這些應在餐前口服的短效促泌劑(不包括長效磺脲類促泌劑) , 忘記用藥的時間不同 , 處理的方法也不一樣 。