時間|高危后多久檢測艾滋病HIV可以完全排除?

高危后多久應該去檢測HIV
如果一個人曾有艾滋病毒暴露史 , 因為艾滋病毒的特殊性 , 在一段時間內檢測無法提供準確的結果 , 這段時期稱之為窗口期 , 一般在10-33天之間 。 因為HIV測試目前常見手段就是檢測感染標志物 , 例如抗原與抗體 , 在有足夠的感染標志物產生達到檢測下限后才能檢測到相應的反應 。
對于那些不得不坐著等待窗口期結束來測試的人來說 , 這可能是一個很難熬的時期 , 但好消息是 , 現在日新月異的檢測手段大大縮短了測試時間 。

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對方情況不明 , 該怎么辦?
如果你不知道性伴侶的艾滋病毒狀況 , 傳統上 , 建議你在接受檢測之前 , 等待六到八個星期 。 這是因為大多數傳統的檢測方法都只是檢測到抗體 , 而抗體的產生速度取決于機體免疫應答的速度 , 這個時間可能會相對較長 。
隨著抗原抗體聯合試驗(4代試劑)的引入用來確定是否可能感染上HIV的時間已經大大縮短了 。 如今天 , 使用原抗體聯合試驗(4代試劑)的實驗室檢測平均在26天內就能給出一個確切的回答 。
盡管如此 , 在感染的早期階段 , 檢測仍有可能漏檢 。 如果你認為你最近可能接觸到了艾滋病病毒 , 最好等幾周才能接受檢測 , 或者至少在4到6周后再做一次檢測 , 以確認陰性結果仍然是陰性的 。
有一些HIV檢測可能能在更短時間內檢測出HIV感染情況 , 例如RNA或DNA試驗 。

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如果伴侶的HIV狀況確診陽性
如果自己不小心接觸到了艾滋病病毒 , 有一條規則需要遵循:馬上行動 。
【時間|高危后多久檢測艾滋病HIV可以完全排除?】如果你知道你的性伴侶有為艾滋病病毒攜帶者且未經過治療或未達到病毒抑制(即病載測不出)的話 , 你還有機會通過28天的服藥來避免感染 。 艾滋病暴露后預防(PEP).
PEP開始的時間越早 , 效果越好:最好在暴露后2小時以內開始 , 但最遲不能超過72小時 。 即在發生高危暴露后72小時內是可以通過使用阻斷藥(比如必妥維)有效阻斷的 , 這個時間越短越好 。 這是事后藥 , 阻斷率95% 。 醫生開藥之前會讓你每隔一段時間進行檢查 。
啟動PEP是由醫生基于暴露的類型(例如 , 肛門、陰道、性攻擊等)、行為(注射吸毒, 針刺損傷)、以及你的性伴侶的已知或未知的HIV狀況進行判定 , 由醫生最終決定你是否需要進行PEP 。
簡而言之 , 如果你已經接觸到一個可能的HIV陽性的伴侶或處在HIV暴露風險中的話 , 最好是盡快去看醫生或急診室 。

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PEP對檢測的影響
在進行暴露后預防后 , 因使用的藥物同為HIV的抗逆轉錄藥物 , 原則上可能對HIV的抗原產生有一定影響 , 即對P24以及核酸RNA檢測有一定影響 。
對于抗體 , 現在還未有一個相對統一的說法 , 目前多數醫生認為PEP對HIV的抗體產生并無較大影響 , 因阻斷失敗案例極其罕見 , 所以目前未有相關的權威數據表明是否會有影響 , 但是12周的隨訪檢測結果依舊是一個很有說服力的結果 。
所以 , PEP后建議第12周的隨訪一定要做好 , 以便確認阻斷是否成功 。
但是能確定的是 , 阻斷藥及時阻斷失敗 , 也并不會對HIV病毒庫產生造成影響 , 如果無法消除疑慮 , 也可以通過病毒庫檢測來盡早消除自己的恐懼 。
如果不幸確診HIV-1 , 那么就需要做進一步檢查 , 并且面臨到免費藥和自費藥組合的選擇 。 無論是免費藥還是自費藥都需要長期服用 , 在經濟條件有限的情況下也可以考慮服用印度仿制藥 。