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降血壓藥怎么吃才正確？

據有關資料顯示 ， 目前全國高血壓患者人數已經創下了一個天文數字：2.7億 ， 但人們對高血壓的了解依然處于較低的水平 ， 日?；颊叱槭欠褚掷m吃藥而感到困惑 ， 很多人就怕自己一輩子都得依賴高血壓藥物 ， 希望能改為由飲食、運動來控制血壓 。
不過 ， 大部分的高血壓患者屬于原發性 ， 是因為體質、基因等因素及后天的環境因素 ， 疾病日積月累緩慢進展而成 ， 此時通常已經無法單純以飲食、運動、改善生活習慣等達成降血壓的目的 ， 必須長期服藥才能將血壓控制在理想范圍 。 而續發性高血壓 ， 多數是因為其他疾病引起的 ， 比如腎血管問題、內分泌問題、先天大動脈狹窄等特定疾病或其他藥物副作用引起只要原來疾病治愈 ， 就有機會不必再服用降血壓藥物 。 因此 ， 從對高血壓疾病的治療上看 ， 多數高血壓患者都需要長期藥物的輔助 。
降血壓藥怎么吃才正確？
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什么時候開始吃降血壓藥？
其實 ， 一般人收縮壓應該維持在120毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱 ， 如果多次檢查發現收縮壓高于140毫米汞柱 ， 或是舒張壓高于90毫米汞柱 ， 符合任一條件 ， 而經生活飲食習慣改變無效 ， 就需要吃藥降血壓 。 如果患者有糖尿病史或是腎功能不佳 ， 需要更嚴格的控制血壓 ， 因此 ， 這類患者治療的標準會更嚴格 ， 建議在收縮壓高于130毫米汞柱或舒張壓高于85毫米汞柱 ， 就需服藥 。
降壓藥的用藥原則
降壓藥初起用藥應從小劑量開始 ， 采用較小的有效劑量以獲得療效而使藥物的不良反應最小 ， 逐漸增加劑量或聯合用藥；盡量使用長效的藥物制劑 ， 推薦使用一天給藥一次的長效控緩釋藥物；高血壓因為病因復雜 ， 每位患者情況各不相同 ， 所以適合個體化治療 ， 根據患者的具體情況選用更適合的降壓藥 。
降壓藥種類多 ， 也需持續服用 ， 才能讓病情穩定
目前降血壓藥物的種類不少 ， 如常用的利尿劑 ， 可以將體內多余的鈉、水分排出 ， 降血壓的效果不錯 ， 但一般可能造成血鉀降低、尿酸升高等副作用；其他如鈣離子阻斷劑 ， 是通過血管擴張的效果而降壓；血管張力素抑制劑會讓體內血管擴張 ， 同時體內的鈉也不容易滯留在體內等等 。
不同的降血壓藥物 ， 有不同的效果 ， 有時候為了治療一些較高的血壓 ， 可能需要幾種降壓藥聯合用藥 ， 這樣可以做到藥物的作用機制互補、降壓作用相加、不良反應抵消 。 聯合用藥主要有兩種方案：
1、優先推薦腎素-血管緊張素-醛固酮抑制劑（RASI）分別與低劑量利尿劑（噻嗪類）和鈣拮抗劑（CCB ， 地平類）聯合 ， 作為聯合治療的首選方案 ， 三種藥物可共同聯用或兩兩聯用 。
2、一般選擇的方案包括β受體阻滯劑（洛爾類）分別與利尿劑、CCB的聯用等 ， 該方案在降壓幅度、靶器官保護作用或耐受性方面存在某些不足 。
聯合用藥主要是用于 ， 收縮壓超過160毫米汞柱、舒張壓超過100毫米汞柱的患者 。
但不管是服用哪一種高血壓藥物 ， 一定要持續用藥 ， 才能讓藥效穩定 。 尤其忌諱那種看到自己的血壓下降 ， 就自行停藥的狀況 。 因為隨意停藥 ， 會造成血壓高低起伏 ， 反復下降上升 ， 容易出現很多不良情況 ， 比如中風、心血管突發疾病等等 。
高血壓藥物的增減 ， 需要一個比較長的過程 ， 也是需要循序漸進的 。 所以 ， 高血壓患者應養成定時量血壓的習慣 ， 一般來講早、中、晚都要量一下 ， 如果有工作不方便的話 ， 最好也能早、晚休息狀態各量一次 ， 并做記錄 。 如果長期血壓穩定 ， 及時跟主治醫生交流 ， 看是否有減量的可能 ， 切記不能自作主張 。