text":"目前還沒有治愈克羅恩病的方法 ， 也沒有某種單一治療方法對每個人都有效 。 治療的目標之一是減少引發體征和癥狀的炎癥 。 另一個目標是通過限制并發癥來改善長期預后 。 最好的情況下 ， 這不僅能緩解癥狀 ， 還能實現長期緩解 。
抗炎藥治療炎性腸病的第一步通常是采用抗炎藥 。 這些藥物包括：
- 皮質類固醇 。 潑尼松和布地奈德等皮質類固醇 (Entocort EC) 能幫助減少身體發炎 ， 但不是對所有患有克羅恩病的人都有效 。 通常只有當您對其他治療沒反應的時候 ， 醫生才會使用這些藥物 。 皮質類固醇可能會用于短期（三到四個月）癥狀改善和誘導緩解 。 皮質類固醇也可能和免疫系統抑制物聯合使用 。
- 口服 5-氨基水楊酸鹽 。 這些藥物包括含有磺胺的柳氮磺吡啶 (Azulfidine) 和美沙拉嗪（Asacol HD、Delzicol 等） 。 口服 5-氨基水楊酸鹽在過去被廣泛使用 ， 但是現在基本認為作用很有限 。
免疫系統抑制劑這些藥物也能減輕炎癥 ， 但它們的目標是您的免疫系統 ， 因為免疫系統會產生導致炎癥的物質 。 對于某些人來說 ， 組合使用這些藥物比單獨使用一種藥物效果更好 。
免疫系統抑制劑包括：
- 硫唑嘌呤（Azasan、Imuran）和巰嘌呤（Purinethol、Purixan） 。 這些是治療炎性腸病時最廣泛使用的免疫抑制劑 。 使用這些藥物需要您與醫生保持密切聯系 ， 并定期檢測血液以尋找副作用 ， 比如對肝臟感染和炎癥的抵抗力降低 。 這些藥物還可能引起惡心和嘔吐 。
- 甲氨蝶呤（Trexall） 。 這種藥物有時用于他藥物對其無效的克羅恩病患者 。 用藥期間需要密切觀察副作用 。
生物制品這類療法針對免疫系統產生的蛋白質 。 用于治療克羅恩病的生物制品類型有：
- 那他珠單抗（Tysabri）和維多珠單抗（Entyvio） 。 這些藥物的功效是阻止一定的免疫細胞分子（整聯蛋白）和您腸道內膜中的其他細胞結合 。 因為那他珠單抗可能會導致罕見卻致命的進行性多灶性白質腦病 ， 即一種通常會導致死亡或嚴重殘疾的腦部疾病 ， 所以您必須先加入一項特殊受限分配項目才可使用 。 最近維多珠單抗被批準用于治療克羅恩病 。 其功效與那他珠單抗類似 ， 但似乎不會引發腦部疾病 。
- 英夫利西單抗 (Remicade)、阿達木單抗 (Remicade) 和培塞利珠單抗 (Cimzia) 。 這些藥物被稱為 TNF 抑制劑 ， 功效是中和免疫系統蛋白 ， 即腫瘤壞死因子 (TNF) 。
- 烏司奴單抗 (Stelara) 。 最近該藥被批準用于治療克羅恩病 ， 可干預白細胞介素（一種與炎癥相關的蛋白質）的行為 。
抗生素抗生素可以減少瘺管和膿腫的引流量 ， 有時可以治愈克羅恩病患者的上述癥狀 。 一些研究人員還認為抗生素有助于減少有害的腸道細菌 ， 這些細菌可能在激活腸道免疫系統方面發揮作用 ， 從而導致炎癥 。 常用的抗生素包括環丙沙星（Cipro）和甲硝唑（Flagyl） 。
其他藥物除消炎外 ， 一些藥物也許能幫您緩解體征和癥狀 ， 但服用任何非處方藥前都請咨詢醫生 。 根據克羅恩病的嚴重程度 ， 醫生可能會建議采取以下一項或多項措施：
- 止瀉藥 。 洋車前子殼粉（Metamucil）或甲基纖維素（Citrucel）等纖維補充劑可通過促進大便成形來幫助緩解輕度至中度腹瀉 。 對于更嚴重的腹瀉 ， 洛哌丁胺（Imodium A-D）可能會有效 。
- 止痛藥 。 對于輕度疼痛 ， 醫生可能會建議使用對乙酰氨基酚（Tylenol 等） ， 但不會建議使用布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生鈉（Aleve）等其他常見的止痛藥 。 這些藥物很可能惡化您的癥狀 ， 還可能導致病情加重 。
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