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名醫訪談丨王培書：關注胸痛 遠離心梗

健康知識養生常識

名醫訪談丨王培書：關注胸痛 遠離心梗
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王培書 ， 紅花崗區人民醫院心血管內科主任 ， 醫學碩士 ， 主任醫師 。 貴州省醫學會心血管病學會委員兼重癥學會委員,貴州省醫學會心血管病分會委員,貴州省醫學會重癥醫學分會委員 ， 遵義市心血管病學會委員 。 獲得紅花崗區技術創新先進個人特別獎 ， 紅花崗區優秀學科帶頭人證書 ， 紅花崗區衛生計生工作優秀學科帶頭人 ， 紅花崗區勞動模范榮譽及五一勞動獎章獲得者 ， 遵義市優秀醫師 。 從醫近30年 ， 長期從事心內科臨床及重癥醫學科臨床工作 ， 對心血管內科常見、多發疾病的診治以及危急重癥的搶救處理具有豐富的經驗及較高的技術水平,擅長危重病患者的監護治療管理,心血管疾病診治及危重患者的搶救監護,冠心病介入手術、心律失常介入手術及結構性心臟病介入手術 。 已獨立完成各種心血管介入手術5000余例 。
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究竟什么是心梗？
心梗 ， 是心肌梗死的簡稱 ， 它是供應心臟本身的血管 ， 也就是冠狀動脈 ， 里面粥樣硬化斑塊發生了破裂 ， 導致血栓形成 ， 使冠狀動脈堵塞或完全堵塞 ， 而形成心肌梗死 。
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名醫訪談丨王培書：關注胸痛 遠離心梗
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【名醫訪談丨王培書：關注胸痛 遠離心梗】主要患病人群有哪些？
過去 ， 心梗多發于中老年人群 ， 大都在50歲以上 。 可現在 ， 心梗已將魔爪伸向三四十歲甚至年齡更小的中青年人群 。 數據顯示 ， 近年來 ， 年輕人的發病率正以每年至少5%的速度增長 ， 心梗年輕化主要與不良生活方式有關 ， 大量吸煙、經常熬夜、缺乏運動、飲食不規律等危險因素 ， 是這種病的“隱形殺手” 。 長期食用高熱量、高膽固醇的食物 ， 容易產生斑塊附著于血管壁 ， 使血管腔變得狹窄 ， 導致心肌供血不足 ， 產生心絞痛癥狀 。 如果斑塊突然破裂 ， 會造成急性的血管堵塞 ， 也就是我們平時說的急性心肌梗死 。 斑塊是悄無聲息地形成的 ， 急性心肌梗死的患者中 ， 在斑塊破裂出現相關癥狀之前 ， 約有90%的人不知道自己有斑塊 。 其次長期熬夜勞累 ， 也是導致急性心梗的高危因素 。 此外 ， 吸煙是引發中青年急性心肌梗死和心臟性猝死的誘因 。 有研究表明 ， 吸煙可使冠心病發病年齡提早10年 ， 每日吸1-2包煙 ， 心梗風險增加6-8倍 。
突發心梗
家屬應該怎樣正確的處理呢？
若不幸突發心梗且身邊無救助者 ， 患者本人應立即撥打120急救電話 。 在救援到來之前 ， 應就地休息 。 作為家屬 ， 如果發現家人突發心肌梗死 ， 應該保持鎮定 ， 盡快與醫院取得聯系 ， 請醫生速來搶救或送醫院搶治 ， 讓病人就地平臥 ， 雙腳稍微抬高 ， 嚴禁搬動 ， 因為任何搬動都會增加心臟負擔 ， 危及生命 。 如有家用常備藥箱 ， 立即監測血壓 ， 如果沒有明顯低血壓才可含服硝酸甘油 。 同時口服1-2片安定片 ， 使病人鎮靜下來 。 周圍的人也不要大聲說話 。 如家里有供氧條件 ， 應立即給予吸氧 。 如病人心臟突然停止跳動 ， 家人不可以將患者抱起晃動呼叫 ， 而應該立即采用拳擊心前區使之復跳的急救措施 。 如果沒有效果 ， 則立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸 ， 直至醫生到來 。
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胸痛中心主要的職責是什么呢？
胸痛中心是為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現的急危重癥患者 ， 提供快速診療綠色通道的救治中心 。 與傳統住院救治方案相比 ， 胸痛中心采用快速、標準化的診斷方案 ， 使胸痛患者在第一時間得到及時而規范的診斷治療；能顯著縮短胸痛確診時間和急性心肌梗死心肌再灌注時間 ， 降低死亡率和致殘率 。 對于急性胸痛病人等急危重癥患者來說 ， “時間就是生命 ， 時間就是心肌” 。 通過胸痛中心醫護人員快速而準確的診斷、危險評估和恰當的治療手段 ， 分秒之間即可拯救一條生命 ， 挽救一個家庭 。