上海疾控分析近十年中暑發病曲線：7月下旬死亡數急劇上升 _健康小知識

受副熱帶高壓控制，上海自7月31日以來出現2022年第三波持續高溫天氣。截至8月9日， 2022年上海35℃以上高溫天數累計已達36天，其中， 37℃及以上的酷暑天數為20天，位居徐家匯觀測站自1873年有正式氣象記錄以來歷史第三高位。

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2000年至今的高溫天數對比。上海疾控圖
8月9日，上海市疾控中心發布消息稱，該中心環境健康科近日分析了上海近10年因中暑發病和死亡的累計日報告曲線，發現每年的7月下旬病例數和死亡數急劇上升，每年8月中下旬則出現下降并進入平臺期。
【上海疾控分析近十年中暑發病曲線：7月下旬死亡數急劇上升】上海市疾控中心環境健康科主任許慧慧透露，引起高溫中暑死亡的影響因素包括環境因素、場所因素和個體因素。在環境因素中，日均死亡病例數與熱浪期極端最高氣溫呈現顯著的正相關；在場所因素中，室內的環境溫度、居住環境有無空調影響較大，既往上海報告的所有室內中暑死亡病例住所內都沒有空調，或者有空調但未使用。 “出現中暑死亡病例的室內場所包含一些工廠車間等，也包含居民家中，沒有工作的和有工作的人群，都可能發生室內中暑死亡的情況，因此空調的作用很重要。 ”許慧慧說。
許慧慧進一步表示，最近有一篇論文引起了很多人關注，研究者對1981年至2010年間日本、韓國、中國的28個城市的每日死亡數據進行分析，發現氣候變暖將顯著增加熱夜及其疾病負擔，熱夜的短期暴露與居民死亡之間存在顯著的正向關聯。研究者預估從2010年到2090年，平均熱夜強度將增加近一倍，導致疾病負擔增加近六倍。
而就個體因素而言，許慧慧說，老年人、兒童、孕產婦、合并有心腦、呼吸系統疾病的人群更易發生中暑，低收入人群、對高溫缺乏基礎防護知識的人群高溫中暑風險較高。
“需要特別注意的是，死亡病例發病日期多數位于熱浪后期，因為長時間的高溫天氣，讓人體內的熱蓄積得不到釋放，后期實在抵抗不住了就容易發生中暑死亡。從今年的高溫情況來看，防暑降溫措施還需要持續一段時間。 ”許慧慧告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）采訪人員，最高氣溫達到35℃以上，連續3天以上的高溫天氣過程，稱之為“高溫熱浪” 。一般情況下，最先出現的高溫熱浪容易造成中暑甚至死亡，后面同樣的熱浪出現，由于人體有了一段時間的“熱適應”鍛煉，再加媒體的宣傳報道，人們有了防暑降溫和早期就診意識，中暑死亡人數或許會有所下降。
許慧慧介紹，識別中暑癥狀，及早妥善處置很重要。一般來說，先兆中暑和輕癥中暑的愈后良好，不會對人體造成嚴重后果。而在重癥病例中，僅熱痙攣病例及時救治后預后較好，如果是發生熱衰竭、熱射病，則發生死亡的可能性較高。因此，一旦出現頭暈、頭痛、全身疲乏、心悸、注意力不集中等先兆中暑癥狀，及時脫離高溫環境、采取現場降溫措施。出現意識不清、抽搐等重癥中暑癥狀，及時前往醫院。
另一方面，許慧慧也表示，要關注高溫預警，保護特殊人群，如戶外工作者、防疫一線醫務工作者和志愿者、交通輔警、老年人等重點人群，以及高齡、獨居、患病、生活困難等社區重點人群，另外還有關注機場、車站、工地以及常態化核酸采樣點等重點場所。她建議對這些需要特別關注的場所和人群開展健康宣教，提供防暑降溫便利。