醫生|醫生直言:患有糖尿病,光降血糖沒有用,減少胰島素抵抗才是關鍵( 二 )


1. 飲食控制:
在飲食上我們主張復雜碳水化合物飲食,增加纖維素的攝入,減少脂肪(特別是飽和脂肪、反式脂肪)的攝入。
纖維素的選擇上蔬菜優于水果,盡量進食非淀粉類蔬菜如青菜、生菜、萵苣、黃瓜等。當然,你也可以選擇淀粉類蔬菜來充當碳水化合物的來源,比如胡蘿卜、土豆、南瓜。玉米等。
水果可以吃,但是量一定控制,如果超過了量就要扣減主食。種類上可以選擇如雪蓮果、黑莓、覆盆子等。禁忌水果罐頭或者果汁,含糖量太高。
2. 運動:適量運動,保持體重。肥胖者需進行長期科學規律的運動,降低體重。
3. 戒煙。
4. 胰島素增敏劑的使用:
(1) 雙胍類:如臨床上常用的二甲雙胍:它是一種不刺激胰島素分泌的增敏劑,它可以增加肌肉組織攝取葡萄糖,減少肝糖原分解和糖異生,改善胰島素抵抗。研究發現:二甲雙胍增加肝臟胰島素敏感性為10-30%,增加骨骼肌胰島素敏感性為2-40%。
(2) 噻唑烷二酮類:如羅格列酮、吡格列酮等:它可以增加骨骼肌攝取葡萄糖,減少脂肪組織分解,改善胰島素抵抗。我們發現:其與胰島素合用,可以使胰島素用量減少30%。
醫生|醫生直言:患有糖尿病,光降血糖沒有用,減少胰島素抵抗才是關鍵
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醫生總結:對于控制糖尿病,特別是Ⅱ型糖尿病,不能一味盲目地降血糖,健康飲食、適當鍛煉、減少壓力、正確用藥,從而減少胰島素抵抗,這才是關鍵!