血壓|協和醫生說:高血壓患者需要知道的10個問題
高血壓患者現在真的很多,從年輕人到老年人,高血壓似乎成了流行病。我們總結了病人常見的10個問題,這里就給大家講講。
第一個問題:什么叫高血壓?
高血壓其實是一種描述性診斷,通俗地講,是動脈血壓升高超過了正常標準。
我國定義的標準是收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,美國的定義更嚴格一些,標準是收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg。
我國高血壓的控制率很低,只有15.3%,這也提示著高血壓的防治形勢非常嚴峻。
第二個問題:高血壓有什么危害?
很多人都會問,不就血壓高,能咋地?高血壓會對血管和心、腦、腎、眼等器官造成危害。
高血壓危害
急性危害包括腦出血、主動脈夾層等,可能導致患者短時間內死亡;慢性危害包括心力衰竭、尿毒癥、視力模糊甚至失明等;這些損害一旦發生,不可治愈。
第三個問題:所有高血壓都需要治療嗎?
所有患者都應該非藥物治療。
診斷低、中危的患者可以嘗試數周至數月的單純非藥物療法。
高危、極高危的患者應該非藥物治療+立即藥物治療。
第四個問題:沒有癥狀也需要吃降壓藥嗎?
沒有癥狀也必須要吃降壓藥。因為血壓降不下來,就算你沒癥狀,對心、腦、腎的損害也是存在的,等你有癥狀了,那可能就晚了。
第五個問題:藥物需要終身服用嗎?
絕大多數患者都應該終身服藥,但可以根據季節變化、血壓水平調整用藥數量和劑量。
第六個問題:降壓藥會耐藥嗎?
降壓藥極少耐藥,如果在正常用藥期間你血壓高了,請先考慮,最近是不是鹽吃多了、情緒不好、休息不佳或動脈硬化了?
降壓藥耐藥
這個時候就趕緊去醫院,不要擅自加藥,也不要擅自換藥。
第七個問題:天天吃降壓藥,會不會變成低血壓?
一般不會。降壓藥很多都很“穩”,血壓越高,降壓幅度越大;血壓越接近正常的時候,降壓的幅度就越小。
換句話說,如果你血壓降到正常了,降壓藥就會維持目前的血壓水平。所以不用擔心血壓正常后吃藥變得更低,反而應該明白一個問題:不吃藥血壓會再次升高。盡管如此,仍需要每天進行監測,防止出現不良反應。
第八個問題:少吃鹽就能降低血壓嗎?
必須的。每增加1g食鹽攝入量,敏感的人平均血壓可升高1~2mmHg。我國百姓攝入鹽多,而且對鹽敏感,所以血壓容易高。
食鹽每天攝入6g以下,既可以協同降低血壓,又可以減少血壓波動。
食鹽每天6克以下
第九個問題:怎么能準確知道自己吃了多少鹽呢?
做一個24小時尿鈉排泄檢查,就能估算一天的食鹽攝入量啦!
第十個問題:高血壓患者,一般去醫院都要檢查什么項目啊?
重點來了,掏出小本本記好!
1. 血生化:它有助于您了解血電解質水平,以及是否合并腎臟損傷、糖尿病、高血脂。
2. 心電圖、心臟彩超、尿液ACR檢測蛋白尿:評估心臟、腎臟受累程度。
【 血壓|協和醫生說:高血壓患者需要知道的10個問題】編輯/王靜
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