盧明|最好的朋友腫瘤轉移,要不要告訴他?身為腫瘤醫生的他猶豫了

本文轉自【錢江晚報】;
“要不要把這個壞消息告訴他,我糾結過,也想過逃避和拖延。作為一位腫瘤科的醫生,在怎么告知患者結果這件事上,我有很多經驗,但當面對自己的朋友時,我也會彷徨?!?
朱利明是國科大附屬腫瘤醫院院長助理、腫瘤內科主任醫師,幾個月前,他送別了一位因為罹患腫瘤而離世的朋友。
從對方確診、治療,直到人生的最后一段,朱利明都一直陪伴,這一年多的時間里,他時常會想起得知壞消息后,自己內心的復雜和斗爭。
他言語輕松,但內心有些不安
作為一位從業多年的腫瘤科醫生,朱利明面對過很多腫瘤晚期的患者,自然也見過他們的悲傷、否認、憤怒,以及沉默。無論是哪種情緒,他都能找到辦法去安撫和疏導。
朱利明沒想到有一天,自己對“壞消息”的第一反應會是逃避。
朱利明的這位朋友叫盧明(化名),是位70后,在基層醫院工作,但不是醫務人員,他所在的醫院是國科大腫瘤醫院臺州院區的醫共體成員單位。
朱利明和盧明結識是因為工作,兩人認識三四年左右。
“他2019年確診足底黑色素瘤,發現的時候是中期,在我們醫院做了手術,術后恢復情況還不錯。”
第一次生病對盧明的影響不是太大,治療康復后,很快就回去工作了。這期間,他的工作曾發生一些變動,需要承擔更多的任務。
“剛開始的時候,我擔心他的身體是否能承受,也擔心這個崗位任務太重,他會因為身體原因干不了,開始還反對過?!弊屩炖鳑]有想到的是,盧明工作非常認真,“不僅能力強,而且能動性也強?!?
2019年,利奇馬臺風過境后,盧明作為公共衛生工作的負責人承擔著比較重的消殺防疫任務,烈日當空,盧明每天親自開著自己的車帶人去各個疫點消殺。
“他讓我敬佩,我們不僅是同事,他也慢慢成了我最信賴的朋友?!?
今年年初的一天,盧明給朱利明打電話,說自己左腿有些腫,比右腿粗了1厘米。
“當時,我們正在等待一位患者的新冠肺炎核酸檢測結果,他是在告知這個結果的時候,順帶說了自己的情況?!?
朱利明記得盧明電話里的語氣有些低沉,他也有了不好的預感,“一般人出現這種情況可能是深靜脈血栓或者局部炎癥。但對他來說,要考慮是不是腫瘤淋巴結有轉移從而壓迫到血管等?!?
不管是哪種情況都不好,但朱利明很希望只是第一種原因,他連問了幾個問題:有沒有脹痛?左腿皮膚溫度有沒有變化?
盧明說,什么感覺都沒有,只是有些腫。
“我對他說,應該沒事,可能就是下肢靜脈血栓。第二天去做個B超檢查?!敝炖餮哉Z很輕松,但心底已經隱隱有些不安。
他打斷超聲科醫生,害怕對方說出:轉移
第二天一早,在約定的時間內,朱利明沒有等到盧明,一打電話才知道,他又忙工作去了,“我還在心里嘀咕:離開你,世界就不轉了嗎?”
盧明匆匆趕來時,朱利明摸了摸他的腘窩和腹股溝,沒有異常。“我很高興,告訴他,左下肢靜脈血栓的可能性比較大,可以再做個超聲檢查下。”
對朱利明來說,這個反應也有些異常,一般情況下,他不會這么急迫地告訴患者結果,“對他,我很想把任何一點好消息盡早告訴他。”
當天下午,朱利明陪著盧明去做B超檢查。當超聲探頭滑到盧明的左側髂窩時,超聲科的醫生回頭看了朱利明一眼。
這一眼,讓朱利明內心一沉:屏幕上顯示出一個腫塊的切面,測量出的數值是4.5厘米。
這意味著,腫瘤出現了轉移。幾秒鐘的沉默。
“我明白超聲科醫生為什么不說話。我也不敢和躺在檢查床上的他對視?!敝炖饔糜喙馄车搅吮R明,他臉上沒什么表情,眼睛直直地盯著天花板,那個樣子就像是一個沒有靈魂的木偶。