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河南完成經心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術

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本文轉自：河南日報
河南完成經心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術
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□河南日報客戶端采訪人員李曉敏通訊員吳文君
8月10日 ， 69歲的劉先生從鄭大一附院出院了 。 一周前 ， 該院姜正明教授團隊成功應用SAPIEN3瓣膜為他做了經心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術 ， 這是SAPIEN3瓣膜在國內首次采用經心尖途徑釋放 ， 標志著SAPIEN3瓣膜進入經心尖入路的新階段 。
劉先生因風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄合并冠心病 ， 2013年3月做冠狀動脈搭橋手術聯合二尖瓣生物瓣置換術 。 前不久 ， 患者出現反復胸腔積液 。 超聲檢查提示 ， 患者人工二尖瓣狹窄并重度關閉不全、人工二尖瓣反流、左心房顯著增大 ， 在當地醫院予以糾正心衰藥物治療 。 為求進一步治療 ， 患者慕名來到鄭大一附院就診 。
接診后 ， 姜正明教授團隊結合患者病史 ， 經充分論證后認為：患者再次開胸手術風險為極高危 。
【河南完成經心尖途徑二尖瓣瓣中瓣手術】在與患者、家屬多次溝通后 ， 團隊決定行微創二尖瓣瓣中瓣手術 。 術中 ， 所有成員配合默契、謹慎操作 。 心外科劉超教授團隊提供充分保障 ， 王玲云教授提供精確超聲指導 ， 體外生命支持團隊保駕護航 ， 麻醉團隊、護理團隊提供大力支持 ， 瓣膜鞘管進入體內至完美釋放僅用時4分鐘 。 瓣膜釋放后顯示人工瓣膜位置良好、功能釋放良好 。
姜正明教授擁有豐富的心臟瓣膜病治療經驗 ， 曾成功開展華中地區首例SAPIEN3瓣膜的植入 。
他介紹 ， 經導管主動脈瓣置換技術的發展越來越成熟 ， 對于老年患者以及年輕但多合并癥、既往手術史、無法耐受外科手術等患者 ， 經導管二尖瓣瓣中瓣手術作為可替代的治療方式 ， 能夠避免患者再次經受外科開胸 ， 降低死亡率 ， 但因患者合并癥的多樣化、差異化 ， 此類手術更需團隊在充分評估后 ， 制定個體化的綜合治療方案 ， 以保證患者最大安全 。