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【近期這種病毒多發 嬰幼兒家長需高度重視】張伶俐在進行呼吸道合胞病毒科普供圖
云南網訊(采訪人員彭錫)夏去秋來 , 隨著換季時節的到來 , 患有呼吸道疾病的孩子多了起來 。 近日 , 在“‘童’呼吸共守護——2022嬰幼兒下呼吸道疾病教育科普活動”中 , 專家提醒 , 如果孩子出現發熱、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕等癥狀 , 家長要當心孩子是否感染呼吸道合胞病毒(簡稱:RSV) 。 這種病毒近期多發 , 且傳染性強、易引起重癥、可能反復感染 。
呼吸道合胞病毒危害大 , 但沒有引起足夠重視
活動中 , 中華預防醫學會副秘書長張伶俐表示 , 肺炎是全球5歲以下兒童健康的頭號殺手 。 肺炎病原體有細菌、病毒、支原體、真菌等 , 其中呼吸道合胞病毒是在全球范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最常見的病毒性病原 , 也是導致1歲以下嬰幼兒急性下呼吸道感染住院的首要病毒因素 , 嚴重危害嬰幼兒的健康 。 呼吸道合胞病毒感染不僅加重原有的慢性呼吸道疾病 , 也有可能引起反復哮喘 , 留下后遺癥 , 給全球的兒童健康造成了極大的影響和疾病負擔 。
她強調 , 相比肺炎鏈球菌來說 , 呼吸道合胞病毒對于大部分的家長來說還是比較陌生的 , 并沒有在全社會引起足夠的重視 。
復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任曾玫認為 , 隨著疫苗的廣泛應用和有效的抗生素在臨床應用 , 細菌類的呼吸道感染性疾病在全球范圍內兒童的發病都下降了 。 “但是還有一些重要的呼吸道感染性疾病沒有控制好 , 尤其是呼吸道合胞病毒 。 全球每年有3310萬5歲以下兒童RSV感染 , 其中約有10%的嬰幼兒因此住院 , 導致近6萬名5歲以下兒童因為RSV感染而死亡 。 這個病毒至今沒有疫苗 , 也沒有治療的特效藥物 , 對全球嬰幼兒危害非常大 。 ”
中國5歲以下兒童中 , 每年有258萬左右的呼吸道合胞病毒感染的病例 , 其中絕大部分發生在嬰幼兒 。 2009年至2019年 , 中國疾病預防控制中心分析了全國急性呼吸道感染的監測數據 。 在5歲以下兒童急性呼吸道感染的病毒檢測中 , RSV占比最高 , 達到28.1% 。 在兒童重癥肺炎中 , RSV的檢出率高達50% 。
中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所麻疹室主任張燕表示 , RSV是可以感染全年齡階段的一種呼吸道病毒 , 不僅僅感染嬰幼兒 , 還有學齡期的兒童、青壯年和老年人 , 嬰幼兒、老年人是高危人群 。 從全球國家分布來看 , RSV感染發病最高的前5個國家分別是印度、中國、印度尼西亞、巴基斯坦與尼日利亞 。 “我們國家急需有效的干預措施來解決這些臨床的需求 , 來減輕RSV疾病負擔 , 家庭和社會經濟負擔 。 ”

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活動現場供圖
目前還沒有特效藥以及疫苗
首都醫科大學附屬北京兒童醫院副主任醫師謝正德教授表示 , 現在RSV沒有特效藥 , 也沒有特異的疫苗 , 單克隆抗體正處于研發階段 。 常規的家庭的預防措施是多洗手 。 對嬰幼兒來說 , 大人回家可能攜帶病毒 , 如果不洗手 , 跟小孩親密接觸 , 就可能把病毒傳給小孩 , 所以家人要做好健康管理 。 “此外 , 如果家長有呼吸道感染的癥狀 , 應遠離嬰兒 , 幫助寶寶減少與病毒的接觸 。 ”
曾玫表示 , 嬰幼兒第一次感染RSV , 嚴重的會引起缺氧發作 , 缺氧會損傷器官功能 , 甚至威脅孩子生命 。 RSV感染后還有可能繼發嚴重的細菌感染 , 雪上加霜 。 “尤其是對有一些慢性基礎疾病如先天性心臟病、慢性肺病、神經系統發育落后的小寶寶 , 他們往往發展成重癥的風險最高 。 從家庭和社會負擔、經濟負擔來看 , RSV帶來的危害都是很多的 。 ”
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