收縮壓|老年高血壓表現為收縮壓高,舒張壓低,有什么危害,怎么治療?( 二 )


收縮壓|老年高血壓表現為收縮壓高,舒張壓低,有什么危害,怎么治療?
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(二)藥物選擇:
可以首先鈣離子拮抗劑,比如拜新同、氨氯地平等 ,如果血壓控制不好,可加用利尿藥物氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
(三)降壓目標值:
1、舒張壓不低于65-70mmHg,如果能耐受的可以將收縮壓降到小于140 mmHg,如果收縮壓下降后舒張壓低于65-70 mmHg,可以將收縮壓適當放寬,可以降到140-150 mmHg。
2、收縮壓>160 mmHg 的高齡老年(≥80 歲)高血壓患者采用緩釋吲噠帕胺 1.5 mg/d 將收縮壓降低到 150 mmHg。
3、年齡≥65 歲,血壓≥140/90 mmHg,在生活方式干預的同時啟動降壓藥物治療將血壓降至<140/90 mmHg。