1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

毛霉菌|整個人“發霉”而死！一種可怕的疾病在印度暴發( 二 )


那毛霉菌又是怎么成為一種新流行病的？
新冠疫情之前，全世界范圍內，毛霉菌極其罕見，美國和西歐國家平均兩年才會出現一例。印度算是多的，但每年也就50例左右。
加拿大阿爾伯塔大學的微生物學家Ilan Schwartz在一個生物學論壇上表示，和2019年相比，2020年印度的毛霉菌病例增長了2.1倍。2021年春，新冠病毒再次攻陷印度，局面一下子失控。
盡管有很多未知，但可以肯定的是，新冠疫情、濫用的類固醇藥物、加上糖尿病的失控，三位一體的因素，催生了這場毛霉菌危機。
毛霉菌|整個人“發霉”而死！一種可怕的疾病在印度暴發
文章插圖
毛霉菌感染路徑
但作為世界第二大糖尿病國，印度不巧碰上了全球最慘烈的新冠疫情，確診病例超過3000萬（僅次于美國）。
醫院擁擠、醫用氧氣稀缺。很多印度醫生和專家認為，正是新冠病毒帶來的特殊環境，給毛霉菌留下了可乘之機。
首先，由于沒有足夠的醫用氧氣，類固醇藥物在印度被濫用。
類固醇可以抵御新冠造成的過度炎癥反應，幫助患者恢復呼吸，這是全球范圍內的常見做法。印度很多醫生選擇為新冠肺炎患者注射類固醇，很多走投無路的患者，也選擇這種方式來自救，但用量遠超世衛組織的建議，已經到濫用的程度，這等于給毛霉菌開了第一扇門。
重點在于，印度疫情中，大多數醫生忙碌而慌亂，根本沒有詢問病人是否有糖尿病或者其他疾病。不巧的事情來了，類固醇的副作用顯現出來，它使得染上新冠的糖尿病患者血糖水平飆升，患者出現酮酸中毒，酸性的血液，為毛霉菌創造了肥沃的土壤。
新冠康復后的15天左右，毛霉菌便會來襲（少部分人出院次日便出現了癥狀）。此時，仍然脆弱的免疫系統，根本無力阻擋它的入侵。
【 毛霉菌|整個人“發霉”而死！一種可怕的疾病在印度暴發】
毛霉菌|整個人“發霉”而死！一種可怕的疾病在印度暴發
文章插圖
印度新冠疫情肆虐。圖源：新華社
5月，印度先后有十多個邦宣布，毛霉菌成為一種新的流行病。如同風暴一樣，這種罕見真菌席卷了整個印度。
有藥可治，但治不起
5月19日，印度旁遮普邦宣布毛霉菌為流行病。按流行病法規定，所有機構必須報告每個疑似和確診病例。截至8月初，該邦已經報告672例毛霉菌患者。這不算多，但一些“違背醫囑離開病例”引起了關注。
據《印度快報》報道，在旁遮普邦，有81名患者中途離開了醫院，主動選擇停止治療，其中有60人是來自民營醫院。
原因很簡單，他們無力承擔高昂的治療費用。
目前，唯一能夠對付毛霉菌的藥物，是兩性霉素B。每一瓶兩性霉素B價格在5000盧比以上，折合人民幣接近500元?；颊呙刻煲⑸?-4瓶，一個療程持續20天左右。算下來，光是注射藥物的費用，就可能超過20萬盧比。如果毛霉菌入侵的組織多，切除手術同樣昂貴，動輒超過50萬盧比。
這遠遠超出一般家庭的承受能力。更何況，大部分家庭剛剛經歷了新冠的劫難。
很多邦宣布公立醫院為毛霉菌患者免除一定費用，但醫療資源有限，窮人只能被迫進昂貴的私人醫院。
更艱難的是，兩性霉素B一度處于短缺狀態，有錢人也不一定買得到。
毛霉菌|整個人“發霉”而死！一種可怕的疾病在印度暴發
文章插圖
感染毛霉菌病的患者在醫院接受治療。 圖源：新華社
5月以來，社交平臺上出現了大量來自印度毛霉菌患者的呼救信號。一些患者住了院并沒有得到注射，家屬只好向高等法院求助，要求供應藥物。
據《印度快報》報道，5月底，一名新德里女孩在法庭上稱，她80歲的祖父住進醫院十多天，他們一瓶藥都沒能拿到。她的祖父隨時會失去眼睛，她只好來法院尋求緊急干預。