心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!

心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!
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心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!
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我們常在各種平臺 , 聽到某人發生猝死的消息 , 但是為什么會發生猝死?哪些人比較危險?有什么先兆癥狀嗎?今天我們就來一起了解一下 。
心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!
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哪些原因會導致猝死?
猝死最常見的原因 , 是心臟本身存在問題 , 其中以四種疾病最為常見 , 比重由高到低依次為缺血性心臟病、心力衰竭、心律失常、原發性心肌病 。
心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!】其中 , 缺血性心臟病以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 , 也就是人們常說的冠心病最為常見 。
這是因為冠心病患者血管容易堵塞造成心肌缺血 , 這就會使得心功能受損、心臟電傳導系統紊亂 , 從而導致心臟停跳、心室顫動等心律失常 , 最終就會導致猝死 。
心臟猝死前會有哪些征兆?這些人群一定要注意!
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在20世紀90年代左右 , 國外就有一組解剖數據表明 , 猝死的患者中 , 有高達90%的人都有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 。
雖然不能認定 , 90%都是因為冠心病急性發作造成的猝死 , 但是至少我們可以由此推斷 , 冠心病是造成猝死的主力軍 。
除此之外 , 還有一些心外因素 , 比如電解質紊亂、過度運動、驚嚇、應激狀態等 , 也會導致心臟猝死 。
另外 , 吸煙、過度肥胖、情緒暴躁、存在睡眠呼吸暫停綜合征等 , 也會增加心臟猝死的概率 。
心臟猝死的高危人群
①急性心梗過后 , 心功能不好 , 左室射血分數<30% , 在隨訪過程中又發生惡性心律失常事件的患者 。
②曾經發生過猝死 , 或者是由于猝死前兆(胸悶、胸痛)暈厥過的猝死生還者 。
③肥厚型心肌病 , 心肌的厚度>30mm , 或者是有過非持續性發作的室性心動過速 , 以及在運動負荷試驗的時候血壓有下降的人群 。
④在一些遺傳性的心律失常疾病中 , 心臟QT間期延長的患者 。
⑤有一些嚴重的Brugada波 , 或者是有過嚴重的致心律失常性右室發育不良性心肌病 , 臨床上見到過惡性心律失常的發作的患者 。
⑤兒茶酚胺敏感性室速 , 有反反復復暈厥發作的患者 。
⑥存在主動脈夾層 , 或者是有非常大的主動脈瘤的患者 。
從年齡來看 , 老年人的猝死率會高于年輕人 , 但是近些年來 , 關于青少年猝死的報道越來越多 。
絕大多數青少年發生猝死 , 往往有著一定的病理基礎 , 比如存在先天性心臟病 , 心臟發育不良;血管起源異常 , 比如左冠狀動脈起源于右冠狀動脈;或是存在一定遺傳因素 , 比如嚴重的肥厚型心肌病、先天的離子通道發育異常等 。
在此基礎上 , 運動或情緒緊張所導致的交感神經興奮又是一個誘發因素 , 所以我們看到報道的青少年猝死 , 往往是發生在運動比如長跑中 , 或者是緊張的生活狀態下 , 由于應激事件 , 比如小孩上課時突然被老師提問或者批評 , 而誘發的 。
心臟猝死發生前有什么征兆?
心臟猝死前 , 尤其是由于缺血原因而造成的心臟猝死前 , 往往會有胸悶、胸痛的先兆癥狀 。 如果出現一定要提起重視 , 特別是存在高血壓、高血脂、肥胖、抽煙 , 平時睡覺又嚴重打鼾等危險因素的人 , 更應該提起重視 。
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另外 , 還要掌握心臟猝死發生的三大規律:
①在一年四季中 , 冬季最為好發 。 因為此時天氣寒冷 , 血管遇冷收縮 , 會增加急性冠脈缺血事件的發生概率 , 就容易因心肌缺血而導致心臟猝死 。