【哮喘|柳葉刀:美泊利珠單抗(Mepolizumab)可減少重度哮喘兒童病情惡化】
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針對嗜酸性粒細胞表型的治療可減少成人哮喘發作 , 但在兒童和不同人群中可用的數據很少 。 此外 , 基于免疫的療法或被預防或持續存在的惡化的分子機制尚不清楚 。 因此研究人員進行了研究 , 旨在評估在確定與單獨的基于指南的護理相比 , 添加到基于指南的護理中的美泊利珠單抗是否在52周期間減少了哮喘發作的次數 。
根據8月13日發表在《柳葉刀》雜志上的一項研究 , 居住在社會經濟條件較差的城市社區并接受美泊利珠單抗(Nucala , Mepolizumab)治療的患有易發作嗜酸性粒細胞性哮喘的兒童和青少年的哮喘發作減少了 。
來自美國麥迪遜市威斯康星大學醫學與公共衛生學院的Daniel J. Jackson(醫學博士)及其同事在美國9個城市醫療中心進行了一項隨機試驗(NCT03292588) , 研究對象為居住在社會經濟條件較差的社區、易患哮喘惡化且血液嗜酸性粒細胞至少為150個細胞/μL的6至17歲兒童和青少年 。
共有290名受試者被隨機分配接受美波單抗或安慰劑注射 , 每周一次 , 外加基于指南的治療為期52周(分別為146名和144名患者) 。研究人員發現 , 在52周的研究期內 , 使用美泊利珠單抗和安慰劑的哮喘惡化平均數分別為0.96和1.30(比率為0.73) 。 治療中出現的不良事件在美泊利珠單抗組和安慰劑組分別為29%和11% 。 沒有死亡歸因于美波利珠單抗 。
研究作者寫道:“在患有易發作嗜酸性粒細胞性哮喘的城市兒童和青少年中 , 美泊利珠單抗輔助治療可減少哮喘發作 , 但不影響其他哮喘預后 。 ”
參考來源:Prof Daniel J Jackson MD等人 。 ‘Mepolizumab for urban children with exacerbation-prone eosinophilic asthma in the USA (MUPPITS-2): a randomised double-blind placebo-controlled parallel-group trial’ , 文章|第400卷 , 第10351期 P502-511 , 2022年8月13日發布 。 DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01198-9 。
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