冠心病患者硝酸酯類必須長期吃?錯!“洛爾”類β阻滯劑才能改善不良后果( 二 )

冠心病患者硝酸酯類必須長期吃?錯!“洛爾”類β阻滯劑才能改善不良后果
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藥物規范治療心絞痛不能控制 , 要考慮血運重建 。
如果充分、規范的藥物治療仍然不能控制心絞痛 , 那就要考慮冠狀動脈造影 , 球囊擴張、支架、或者是冠狀動脈搭橋 , 重新建立冠狀動脈供血了 。
因為反復發作、藥物不能控制的心絞痛 , 一是提示冠脈病變嚴重 , 單靠藥物不能很好改善 , 有可能發生更嚴重的突然事件如心肌梗死、甚至猝死;二是嚴重影響生活質量 。 這時候 , 做造影看看冠脈血管情況 , 能球囊擴張、放支架的就擴就放 , 適合冠脈搭橋就搭橋 , 趕在發生嚴重心血管事件前 , 重建冠狀動脈供血 。
冠心病患者硝酸酯類必須長期吃?錯!“洛爾”類β阻滯劑才能改善不良后果
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還要提示一下 , β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物 , 長期服用后都不能突然停藥 , 以防病情反復 , “反跳” , 發生“撤藥綜合征” 。 可以逐漸減至小劑量后再行停藥 。