我國心血管疾病的人數已經超過三億|冠心病都需要服用哪些藥物?什么時間服用最好?


我國心血管疾病的人數已經超過三億|冠心病都需要服用哪些藥物?什么時間服用最好?
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我國心血管疾病的人數已經超過三億 , 其中冠心病高達1000萬之多 , 三高人群更是冠心病的后備軍 , 冠心病的危害 , 不言而喻 , 致殘致死率很高 。
為了預防冠心病進一步加重 , 我們需要長期服用冠心病的相關藥物來預防 。
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第一、必須使用
1、阿司匹林 , 阿司匹林是冠心病的一條腿 , 只要沒有出現消化道潰瘍 , 沒有阿司匹林過敏 , 沒有出血 , 所有的冠心病患者都應該長期服用 。
阿司匹林腸溶片需要空腹服用 , 至于早晨起來服用 , 還是睡前服用目前沒有定論 , 王醫生建議如果時間允許早晨起來空腹服用 。
非腸溶片建議餐后服用!
均為一天一次 。
2、他汀 , 這是冠心病的另一條腿 , 冠心病治療的兩條腿 , 缺一不可 。 大部分他汀需要晚上睡前服用 , 但是第三代他汀因為半衰期時間較長 , 可以在任何時間服用 , 所以服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀可以在任何時間服用 。
一天一次 。
(冠心病尤其支架術后 , 搭橋術后 , 最好選用第三代他汀 。 )
如果是單純的冠心病 , 沒有高血壓、心率快、心絞痛發作、心衰、支架等等問題的話 , 只需要服用這兩種藥物就OK!
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第二、根據情況
但常常冠心病會出現各種情況 , 我們分別介紹:
1、如果放了支架:
氯吡格雷或替格瑞洛 ,
氯吡格雷建議同阿司匹林一起服用 , 一天一次 。
替格瑞洛需要一天兩次 , 第一次和阿司匹林一起服用 , 第二次可以睡前服用 。
支架術后的朋友最少服用一年到一年半后 , 可停藥 。
2、如果心率偏快或合并心衰:
倍他樂克:控制心率 , 治療心衰 。
酒石酸美托洛爾 , 一天兩次 , 早起和阿司匹林同服 , 第二次下午服用 。
琥珀酸美托洛爾 , 一天一次 。 早起服用 , 餐前餐后均可 , 和阿司匹林同服可以減少服藥次數 。
3、發作心絞痛
1)硝酸甘油 , 急救心絞痛是使用 , 舌下含服 , 起效快 , 注意打開瓶子后 , 有一定的保質期 , 三個月會失效 , 救急時服用 。
2)硝酸異山梨酯片 , 一日2~3次 。
3)單硝酸異山梨酯片 , 一日2次 。
4)單硝酸異山梨酯緩釋片 , 一日一次 。
注意:選擇白天吃 , 晚上就別吃了 , 晚上吃白天就別吃了 。
4、心率快、冠脈痙攣等
我國心血管疾病的人數已經超過三億|冠心病都需要服用哪些藥物?什么時間服用最好?】地爾硫卓 , 可以擴張血管 , 控制血壓 , 減慢心率 , 改善心內膜下的供血 , 緩解冠脈痙攣 , 在心絞痛發作頻繁時 , 效果不錯 。
地爾硫卓片 , 30mg , 一天三次 。
地爾硫卓緩釋片 , 90mg , 一天一次 。 早起服用 , 餐前餐后均可 , 也可和阿司匹林同服 。
5、合并高血壓或心衰或心臟擴大
普利/沙坦 , 降壓且能夠抑制心室重構 , 預防心臟擴大 , 對于急性心肌梗死后是必須應用 , 和倍他樂克和稱為心衰治療的基石 。
長效藥物 , 一般建議一天一次 , 如果血壓不理想 , 可以調整 , 早起服用 , 餐前餐后均可 , 也可和阿司匹林同服 。
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