“學習困難”門診，能紓解學習困難嗎( 二 ) _健康小知識

到門診就診，是一種什么體驗
每周四下午，復旦大學附屬兒科醫院“學習困難”門診開診，限號20人。這些天，門診一直是滿號狀態。
“學習困難”門診接診患兒后，醫生會詳細地和家庭進行訪談，了解孩子的學習、生活情況，以及孩子本人的情緒、發育狀態等，充分收集信息，找出可能存在的問題。然后，根據訪談結果，開出一些標準化的評估和檢查來鑒別孩子的困難所在，獲得一些量化指標。
完成檢查后，醫生會幫助家長解讀檢查結果，分清孩子是“不能學習好”還是“不愿意好好學” ，幫助家長去理解問題所在，和家長一起選擇適合的治療方法。治療開始后，通過定期復診隨訪，醫生還會不斷調整治療方案，確保孩子達到較好的學習效果。
朱大倩說，來就診的家庭通常都能有所獲益，因為通過一系列的訪談和檢查，家長能夠分清孩子是“不能學習好”還是“不愿意好好學” ，他們通常如釋重負，對將來的教育方向有了明確的目標。
在門診，有些被認為“學習困難”的孩子，實際上自身沒有太大的困難，而是在家長不恰當的教育方式或不合適的學習環境影響下，沒有達到理想的學習狀態。比如，有的家庭給孩子安排的學習負擔太重，沒有運動和玩耍時間。有的家庭學習環境比較嘈雜，孩子很難安靜地投入學習。朱大倩說，這種情況下，會耐心指導家長調整教育方式，幫助孩子發揮出學習潛能。
“學習困難”需要科學認識
“近兩年來， ‘學習困難’門診已接診和幫助1500多名學習困難的孩子，有很多成功的治療案例。 ”朱大倩告訴采訪人員。
“我們曾經遇到一個同時有閱讀障礙和注意缺陷多動障礙的孩子，語文考試只能考十幾分，數學成績掙扎在及格邊緣，一寫作業就發脾氣，厭學情緒很強烈。經過評估后確定了困難所在，我們幫助家長制訂了一個逐步改善的計劃。 ”朱大倩介紹，因為孩子有重度注意力缺陷，首先用藥物治療改善孩子的注意力。同時配合行為治療，指導家長調整教育方法，做一些注意力的訓練。我們也鼓勵家長用講解配合閱讀的方式幫助孩子學習重要的知識點，彌補孩子自己閱讀的缺陷。同時和康復科的醫生合作，對孩子的閱讀障礙進行康復訓練。在這樣的計劃下，家長首先認識到孩子帶著這樣的困難學習已經非常辛苦了，所以在對待孩子的態度上就從以前的批評打罵，變成了理解和幫助。和學校老師溝通后，老師也能夠理解孩子的困難。這樣就為孩子創造了一個支持性的環境，他對學習就沒有那么害怕和厭惡了。幾個月后，孩子明顯能更專注地學習，雖然閱讀速度還是比較慢，但是能積極地嘗試，努力完成學習任務，在數學上發揮了自己的優勢，進步到八九十分，語文成績也接近及格了。
朱大倩對一個前來就診的剛上初三的孩子印象深刻。家長反饋孩子沉迷游戲，上課睡覺、不聽講，作業晚上拖著不做。原本學習主動、成績優異的孩子，就像換了個人。和孩子訪談后，她發現這個孩子最近一年一直被嚴重的抑郁情緒困擾，對學習、運動都喪失了興趣，每天都感到情緒低落、沒有精力，甚至出現了消極的念頭。加上孩子的父母關系不太和睦，在學校里孩子和朋友也有些矛盾，這些因素都加重了抑郁的情緒。
【“學習困難”門診，能紓解學習困難嗎】“發現這些問題后，我們和家庭進行了溝通，讓父母愿意放下對學習的擔憂，首先幫助孩子調整情緒，當孩子情緒調整好了，他原本擁有的學習能力自然而然就能發揮出來。 ”朱大倩說。一年后，孩子順利恢復了學業，成績也穩定進步，考上了自己心儀的高中。