腳趾被蚊蟲叮咬了一口，八旬老人險些失去整條腿……( 二 ) _健康小知識

手術的成功并不意味著治療的結束，對于創面的處理，浙大二院血管外科同樣有豐富的治療經驗，濱江院區血管外科創面診療中心開診5年，每月的就診量達到300余人，積累的豐富經驗全部用在王大爺腳上，如超聲刀清創清洗傷口、沖擊波舒緩疼痛和血液瘀滯、紅藍光光子治療儀殺菌促愈合、脈沖磁治療導入生長因子。半個月后，王大爺竟然可以利用殘余的腳掌和足拇指行走啦。
全球每30秒就有一條腿因糖尿病足截肢
保護好血管才能提高生活質量
陳兵說，除了像王大爺這樣的下肢動脈硬化閉塞癥患者，糖尿病周圍血管病變、慢性動脈血栓閉塞病變，甚至靜脈回流障礙、靜脈血栓后遺癥等疾病都可能導致嚴重的潰瘍、壞疽，甚至要截肢治療。
為此，浙大二院血管外科在心腦血管病院區（博奧院區）在國內率先成立了“血管保肢治療中心” ，成立僅僅1個月，已經救治了將近20條嚴重缺血可能截趾的肢體。圍繞再通血管閉塞，促進慢性創面的理念得到中國工程院付小兵院士肯定并親自題詞“血管保肢治療中心” 。
一項調查顯示，全球每30秒就有一條腿因糖尿病足而截肢。我國糖尿病發病率高達9.7% ，擁有1.4億糖尿病患者，其中至少有四千萬糖尿病足患者。
最近，保肢中心就接診了一個30多歲的糖尿病患者。別看他年輕，入院血糖24mmol/L ，達到酮癥昏迷的程度了，但患者卻對風險毫不知情。他是當地一個“拆二代” ，沒有正式工作，終日吃喝玩樂，熬夜不運動，從來不控制血糖，最后足浴修剪指甲過深，導致足部感染，腫得像個大包子，足背部嚴重潰瘍。
而潰瘍只是冰山一角，醫生清創引流時發現，肌間骨縫里到處是膿液，幾乎大半個腳都爛掉了。此患者年輕，大血管并沒有嚴重病變，但足部微循環障礙是導致感染無法控制的病因，也屬于血管外科需要探索治療的范圍。

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在陳兵團隊的努力下，經過各種先進儀器設備的治療、持續的負壓吸引和對微循環障礙的有效治療，他才免于年紀輕輕就截肢的悲劇。
“從臨床上來看，下肢動脈硬化閉塞癥患者有一半伴隨糖尿病，糖尿病患者也多會出現嚴重的中小血管動脈硬化閉塞，這兩者病理因素‘狼狽為奸’ ，需要應用綜合治療的理念。 ”
血管保肢中心匯集了醫院內分泌科、燒傷與創面修復科、骨科、整形外科等多學科團隊的有力支持，通過全方面的管理來減少血管病變患者截肢的風險或者降低截肢平面，提高患者的生活質量。
陳兵提醒，預防下肢血管病變應做到戒煙戒酒、健康飲食、適當鍛煉，一旦發現心腦血管疾病，應進行全身檢查，嚴格控制血糖、血脂和血壓，一旦發現有較為嚴重的下肢血管病變，要找專業醫生進行治療和指導。浙大二院心腦血管疾病院區（博奧院區）為大家提供為患者提供全程、閉環、個體化、一站式的宣教、預防、治療和康復服務。